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肝细胞癌和肝胆管癌的区别
补充说明：肝细胞癌和肝胆管癌的区别
a******W 2022-03-31 18:02
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肝细胞癌和肝胆管癌的区别在于病因、组织学特征、临床表现、影像学特征以及治疗策略。
1.病因
肝细胞癌主要源于肝细胞，而肝胆管癌则起源于肝内的胆管上皮细胞。前者与慢性乙型肝炎病毒感染、酒精性肝病等有关；后者常与胆汁淤积性疾病、胆道梗阻相关。
2.组织学特征
肝细胞癌通常表现为假腺管结构或不规则核分裂象；肝胆管癌则以立方形或柱状上皮构成的腺管样结构为特征，并伴有明显的间质纤维化。
3.临床表现
肝细胞癌患者可能经历右上腹痛、乏力、体重减轻等症状；而肝胆管癌则可能导致黄疸、皮肤瘙痒及灰白色便。
4.影像学特征
超声检查显示肝细胞癌时可观察到低回声结节，边界清晰，血流丰富；而肝胆管癌则可见多发囊性变伴实性成分，内部回声不均匀且血供较少。
5.治疗策略
对于肝细胞癌，手术切除是首选治疗方法，如肝切除术；而对于肝胆管癌，则需要考虑经皮穿刺引流或内镜下取石等介入治疗措施。
针对肝细胞癌和肝胆管癌的诊断和管理应由专业医生进行，同时建议定期体检以及注意饮食健康，避免长期大量饮酒，以减少肝脏疾病的风险。
2024-01-30 23:56
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1.治疗不能手术的晚期肾细胞癌。 2.治疗无法手术或远处转移的原发肝细胞癌。目前缺乏在晚期肝细胞癌患者中索拉非尼与介入治疗如肝动脉栓塞化疗(TACE)比较的随机对照临床研究数据，因此尚不能明确本品相对介入治疗的优劣，也不能明确对既往接受过介入治疗后患者使用索拉非尼是否有益(见[临床试验]项)。 建议医生根据患者具体情况综合考虑，选择适宜治疗手段。
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