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宫腹腔镜手术后宫腔粘连有什么症状
补充说明：宫腹腔镜手术后宫腔粘连有什么症状
a******W 2022-03-31 18:08
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
宫腹腔镜手术后宫腔粘连可能引起腹痛、闭经、月经不规律、不孕、反复流产等症状，建议患者及时就医进行相关检查和治疗。
1.腹痛
宫腹腔镜手术是一种微创手术，如果术后出现感染或者伤口愈合不良，可能会导致子宫内膜炎、盆腔炎等炎症性疾病。这些炎症会引起局部组织水肿和渗出，从而引发腹痛。腹痛通常位于下腹部中央，可能伴有腰酸背痛的症状。
2.闭经
宫腔粘连会导致子宫内膜受到损伤，影响正常的内分泌功能，进而干扰正常的月经周期，使月经停止来潮。闭经表现为连续6个月以上未来月经，其主要集中在初潮后的少女群体中。
3.月经不规律
由于宫腔粘连会影响子宫内膜的正常生长和脱落，所以会导致月经周期紊乱。月经不规律可能导致经期提前或推迟，且伴随不同程度的腹痛。
4.不孕
当女性患有宫腔粘连时，精子无法顺利通过宫颈进入输卵管，卵子也无法顺利从卵巢排出，两者无法相遇形成受精卵，因此会造成不孕。不孕是指超过一年未采取任何避孕措施而未能成功怀孕的情况，多见于婚后夫妇。
5.反复流产
宫腔粘连可导致子宫内膜环境改变，影响胚胎着床和发育，增加早期流产的风险。反复流产通常发生在孕期前三个月内，伴随着阴道出血和疼痛等症状。
针对宫腹腔镜手术后宫腔粘连的症状，建议患者进行妇科超声检查以及子宫造影术以评估宫腔情况。治疗措施可能包括药物治疗如激素疗法或手术治疗如宫腔镜下粘连分解术。患者应保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累，确保充足的休息时间，以促进身体恢复。
2024-03-02 07:26
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宫腔粘连综合征是指子宫内壁粘连，造成宫腔全部或部分闭塞，导致的一系列症状。宫腔粘连综合征患者一般均有子宫腔操作史，如人工流产术、清宫术、子宫肌瘤剔除术，甚至足月分娩或中期引产后等。更多见于人工流产及反复刮宫术后。由于子宫内膜与肌层的过度创伤，特别是合并感染的情况下，使子宫腔或宫颈管发生粘连。根据粘连的部位、程度及面积的不同，临床表现各种各样，如闭经、月经过少、痛经、反复流产及不孕等。诊断依据为病史、盆腔检查、子宫探针试验、子宫碘油造影及宫腔镜检查等。
症状起因：正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢，即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连，这皆因子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜，造成内膜基底层的破坏，改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落，则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积，造成宫腔前后壁粘连。 导致宫腔粘连的原因主要有： 一、宫腔操作史 1、妊娠因素：与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤，而导致子宫壁互相粘着，形成永久性的粘连。 2、非妊娠因素：子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层，使子宫肌层暴露于宫腔内，导致宫壁的前后粘连。 二、手术炎症因素 宫内感染子宫结核、绝经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。 三、人为因素 人为地破坏子宫内膜基底层，使之出现宫腔粘连。如：子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。 四、因各种原因刮宫时内膜损伤 如反复多次的刮宫，这是极易损伤基底层，由这种原因引起的宫腔粘连称之谓损伤性粘连，为最多见，因此妇产科医生在刮宫时深浅要适度，育龄妇女要落实好避孕措施，避免人流手术，特别第一胎人流可能造成宫腔粘连以后继发不孕。
常见检查：
就诊科室：妇科
