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怀孕异常子宫出血怎么回事
补充说明：怀孕异常子宫出血怎么回事
a******W 2022-03-31 18:05
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
怀孕异常子宫出血可能是由先兆流产、异位妊娠、宫颈息肉、子宫内膜炎、子宫肌瘤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先兆流产
先兆流产指妊娠28周前出现少量阴道流血、腹痛等不适症状，多由胚胎染色体异常或孕妇黄体功能不足引起。针对先兆流产可遵医嘱使用地屈孕酮进行保胎治疗。
2.异位妊娠
异位妊娠是指受精卵着床在子宫以外的位置，如输卵管。由于输卵管结构异常或功能障碍，无法提供足够的空间和营养支持，导致胚胎发育受限甚至破裂出血。对于异位妊娠，通常需要手术切除受影响的输卵管以终止妊娠。
3.宫颈息肉
宫颈息肉是宫颈管内的良性肿瘤，由慢性炎症刺激形成。息肉质地脆嫩，在孕期受到激素水平变化的影响下容易发生接触性出血。宫颈息肉通常采用妇科微创手术摘除，如宫腔镜电切术。
4.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，炎症可能导致子宫内膜组织脆弱，易发生脱落和出血。治疗子宫内膜炎通常需遵医嘱使用抗生素，例如头孢菌素类抗生素或青霉素类抗生素。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，当肌瘤体积增大压迫周围血管时会引起异常子宫出血。药物治疗方面，可以考虑使用非甾体抗炎药如布洛芬来缓解疼痛，也可以用醋酸甲羟孕酮片抑制肌瘤生长。
建议定期进行产科超声检查以及人绒毛膜检测，监测胎儿健康状况。必要时，医生可能会推荐进行宫颈涂片检查、宫颈活检等进一步的诊断措施。
2024-04-10 22:41
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凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者，统称为异位妊娠，习称为宫外孕。根据着床部位不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠等。异位妊娠中，以输卵管妊娠最多见。约占90%以上。
多发人群：孕龄女性
典型症状： 阴道出血 急性腹痛 孕早期腹痛 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 异位妊娠
临床检查： 阴道出血 急性腹痛 孕早期腹痛 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 异位妊娠
治疗费用：市三甲医院约（3000-5000元）
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1.妇科：用于宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和真菌引起的白带增多)、外阴瘙痒、使用子宫托造成的压迫性溃疡、宫颈息肉切除或切片检查后的止血，及加速电凝治疗后的伤口愈合;还可用于乳腺炎的预防(乳头皲裂的烧灼)。 2.外科与皮肤科：用于皮肤伤口与病变的局部治疗(如肢体溃疡、褥疮、慢性炎症等)，能够加速坏死组织的脱落，止血和促进愈合过程及用于尖锐湿疣的治疗。 3.口腔科：用于口腔粘膜和齿龈的炎症口轻溃疡及扁桃体切除后的止血.
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