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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

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提问

腹腔镜术后通液是为了预防术后粘连、腹腔内积血等并发症的发生,通常在术后进行。如果患者有感染或肠梗阻的症状,应及时告知医生。
1.术后粘连
术后粘连是指手术切口处的组织在愈合过程中发生纤维化和瘢痕形成,导致器官之间的连接过紧或融合在一起。这会导致肠道运动受阻,进而引起疼痛、恶心、呕吐等症状。为了预防术后粘连的发生,在术后进行通液是一种常规的治疗方法,通过注入生理盐水或其他药物来润滑和分离受损的组织,促进伤口愈合并减少粘连的风险。
2.腹腔内积血
腹腔内积血是由于手术时血管损伤引起的出血,血液积聚在腹腔中可能导致炎症反应和纤维化过程,进一步加重粘连的程度。腹腔镜手术后,为防止腹腔内积血的发生,通常需要使用抗炎药如阿莫西林胶囊等以减轻炎症反应并促进血肿吸收。
3.感染
感染可能由外源性致病菌或体内正常菌群进入腹腔引起,这些微生物会在伤口周围繁殖并产生毒素,刺激局部组织发红、肿胀、发热和疼痛。针对术后感染的情况,可以遵医嘱服用头孢克肟颗粒、罗红霉素分散片等抗生素类药物进行抗感染治疗。
4.肠梗阻
肠梗阻是由多种原因引起的肠内容物通过障碍,当肠壁水肿或有大量粘连带压迫时,可使肠腔变窄而发生梗阻。此时由于肠管狭窄,食物无法顺利通过,从而出现腹部阵发性绞痛、停止排气排便等症状。对于肠梗阻患者,可以通过胃肠减压的方式缓解不适症状,即将一根带有小孔的硅胶管插入患者的鼻孔,使其到达胃部,利用负压吸引装置将胃内的气体和液体吸出。
术后应密切观察是否有持续性的腹痛、腹泻或便秘等情况,必要时可通过超声波检查、CT扫描等方式评估是否存在术后并发症。建议定期复查,以便及时发现并处理任何潜在的问题。

2024-01-28 01:26

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肠梗阻

肠梗阻(intestinalobstruction,ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症,可因多种因素引起。起病初,梗阻肠段先有解剖和功能性改变,继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染,最后可致毒血症、休克、死亡。当然,如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展,以致治愈。常见的有胆石性肠梗阻、肠石性肠梗阻、粘连性肠梗阻、小儿蛔虫性肠梗阻、小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻、小儿动力性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、小肠梗阻、大肠梗阻、急性肠梗阻、神经性肠梗阻、妊娠合并肠梗阻、假性肠梗阻等。

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