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精选回答(1)

金永健 主任医师 中国医科大学航空总医院

擅长:烟雾病联合血管旁路术、颈动脉内膜剥脱术、偏头痛微血管减压术、颅骨修补、脑梗及短暂性脑缺血疾病和神经介入等

提问

你好,烟雾病累及到双侧,但只完成一侧手术的患者,应定期复查。观察对侧血管是否发生变化。为防止出现脑出血和脑梗塞,需进行血压、血糖的控制,还应避免劳累,保证睡眠。以及可以采取一些心理诱导等。
确诊烟雾病的方法有以下几种:第一,通过脑血管造影;第二,通过核磁血管成像;第三,要排除其它原因引起的与烟雾状类似的疾病。确诊烟雾病的金标准是脑血管造影,来观察双侧颈动脉是否有狭窄或闭塞、形成网状血管的程度、有没有形成枝代偿等。
烟雾病的患者一旦确诊,应尽早的选择手术,否则会出现严重的功能障碍及并发症。联合血管搭桥手术是直接搭桥+贴敷的复合术式,是搭桥和贴敷两种术式在一台手术上完成。搭桥是将颞浅动脉与大脑中动脉进行吻合,迅速建立血流侧支通道,改善脑局部供血,同时对脑-硬膜-颞肌-动脉-颅骨骨膜等多因素进行贴敷,在较大范围内诱导形成新生血管,更大范围地改善脑补供血,提高手术效果。

2018-08-17 17:16

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烟雾病 (Moyamoya病,脑底异常血管网)

烟雾病即moyamoya病,又称脑底异常血管网,是一组以颈内动脉虹吸部及大脑前、中动脉起始部狭窄或闭塞,脑底出现异常的小血管网为特点的脑血管病。因在脑血管造影时呈现许多密集成堆的小血管影似吸烟吐出的烟雾故名。

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