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月经前为什么盆腔充血
补充说明：月经前为什么盆腔充血
a******W 2022-03-31 18:05
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
月经前盆腔充血可能与激素水平变化导致血管壁通透性增加、子宫内膜异位症、慢性盆腔炎、宫颈炎、阴道炎等病因有关。这些因素可能导致盆腔器官充血，引起腹痛、腰痛等不适症状。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.激素水平变化导致血管壁通透性增加
激素水平变化会导致血管壁通透性增加，从而引起盆腔充血。这是因为雌激素和孕酮等激素会影响平滑肌细胞收缩和舒张，进而影响血液流动。针对这种情况，可以考虑使用抗组胺药进行止痒治疗，如西替利嗪、氯雷他定等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，这些异常的组织也会随着月经周期出现出血现象，导致盆腔充血。这是由于子宫内膜细胞通过血液循环或淋巴系统迁移至盆腔所致。患者可以在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解疼痛，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.慢性盆腔炎
慢性盆腔炎是由细菌感染引起的盆腔炎症反应，炎症因子刺激可导致盆腔静脉淤血。因为病原菌持续存在并反复侵袭生殖器黏膜，使局部发生炎症反应。抗生素是治疗慢性盆腔炎的主要手段，常用药物包括头孢曲松钠、多西环素等。
4.宫颈炎
宫颈炎由病原体感染引起，当宫颈受到炎症刺激时，会引起宫颈周围组织水肿和充血。这主要是因为宫颈粘膜下结缔组织出现局限性增生，形成息肉样赘生物突入宫颈口。对于宫颈炎，通常采用物理疗法进行治疗，如激光疗法、冷冻疗法等。
5.阴道炎
阴道炎是由多种原因引起的阴道炎症总称，其中滴虫性和念珠菌性阴道炎都可能导致月经前盆腔充血。因为这两种类型的阴道炎都会导致阴道分泌物增多，引起阴道瘙痒、灼热感等症状。针对滴虫性和念珠菌性阴道炎，患者可在医生指导下口服甲硝唑片、氟康唑胶囊等药物进行治疗。
建议关注自身的精神状态，保持心情愉悦，有助于调节内分泌功能，减少不适症状的发生。必要时，建议进行妇科超声检查以评估子宫附件情况，以及进行白带常规检查以确定是否存在阴道炎。
2024-02-25 09:42
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
