发病时间：不清楚
儿童血氨高会有什么症状
补充说明：儿童血氨高会有什么症状
a******W 2022-03-31 18:08
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
儿童血氨高可能表现为呕吐、抑郁、嗜睡、行为异常、昏迷等症状，如果出现这些症状，应尽快就医以排除潜在的肝脏或神经系统疾病。
1.呕吐
血氨升高可能导致脑水肿和颅内压增高，进而引发呕吐。因为血氨通过血-脑脊液屏障进入脑组织后可诱发神经细胞代谢紊乱和功能障碍。呕吐通常发生在上腹部或咽喉部，可能是由胃肠道不适或其他相关疾病引起的消化系统反应。
2.抑郁
当血氨水平过高时，会影响中枢神经系统中神经递质的正常合成和代谢，导致神经传递信息的功能出现异常，从而引起情绪低落、思维迟缓等抑郁症状。抑郁症状可能表现在大脑皮层，涉及情感调节区域。
3.嗜睡
血氨偏高的情况会导致脑干呼吸中枢受到抑制，影响睡眠中枢的功能，使患者出现嗜睡的症状。嗜睡状态多出现在白天，且难以被唤醒，有时伴有鼾声。
4.行为异常
高血氨症会引起脑部血管收缩，导致脑供血不足，进而影响到大脑的认知和行为控制能力，表现为行为异常。上述症状可能包括但不限于注意力不集中、易怒、冲动行为等，这些都可能是由于血氨偏高引起的认知功能障碍所致。
5.昏迷
高血氨症严重时，血氨浓度急剧上升，超过脑组织的解毒能力，形成大量NH3，它能溶解于脑脊液中，造成脑水肿和颅内高压，进一步发展为脑疝，压迫延髓呼吸中枢，导致呼吸衰竭而陷入昏迷。昏迷是脑干受损的表现之一，当血氨偏高时，可能会引起脑干功能障碍，此时会出现意识丧失的情况。
针对血氨升高的症状，可以进行血液氨含量检测、肝功能测试以及头颅磁共振成像等相关检查以评估病情。对于这种情况，建议调整饮食结构，减少蛋白质摄入，增加碳水化合物的比例，同时保证充足的水分摄入，促进尿素循环，必要时需遵医嘱使用乳果糖口服溶液、谷氨酸钠注射液等药物降低血氨。
2024-03-07 04:41
举报相关问题
向医生提问
人体内的氨是蛋白质代谢过程中通过氨基酸脱氨基，肾脏使谷氨酰胺分解和肠道内细菌的作用而生成。大部分氨在肝内通过鸟氨酸循环合成尿素。一部分被用于酮酸的氨基化，合成谷氨酰胺，在肾内形成铵盐从尿中排出。血氨在诊断治疗肝昏迷、肝性脑病中占重要地位，尿中氨测定是估价体内酸碱平衡紊乱的指标之一，血氨的测定方法有离子交换树脂法、直接法、电极法及酶法，其中酶法以其简单、特异性高而被广泛应用。
