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小肠神经内分泌肿瘤怎样治疗
补充说明：小肠神经内分泌肿瘤怎样治疗
a******W 2022-03-31 18:07
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
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小肠神经内分泌肿瘤的治疗可以考虑手术切除、化疗、靶向治疗、激素疗法、营养支持治疗等方法。
1.手术切除
手术切除通过移除受累的小肠组织来控制肿瘤生长。对于局限性且无远处转移的小肠神经内分泌肿瘤患者是首选方案。
2.化疗
化疗采用特定抗癌药物如环磷酰胺、氟尿嘧啶等以杀死快速增殖的癌细胞。适用于广泛扩散或复发病例以及不适合手术者。
3.靶向治疗
靶向治疗利用分子水平上的差异识别并攻击肿瘤细胞，例如使用西妥昔单抗针对表皮生长因子受体。主要用于携带特定基因突变的高级别小肠神经内分泌瘤。
4.激素疗法
激素疗法通过调节体内激素平衡来减缓肿瘤生长，例如使用替代治疗雄激素缺乏。适合部分晚期或无法手术患者以缓解症状。
5.营养支持治疗
营养支持治疗旨在提供全面均衡的营养成分，包括蛋白质、维生素和矿物质，以改善患者整体健康状况。对于接受放疗或化疗引起消化道反应导致食欲不振或吸收障碍的患者有益。
在制定小肠神经内分泌肿瘤的治疗策略时，应考虑患者的全身状态及肿瘤分期。建议密切监测病情变化，及时发现并处理可能出现的并发症，如贫血、电解质紊乱等。
2024-01-29 04:38
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神经内分泌肿瘤罕见，在全部恶性肿瘤中的比例不足1%，多发生于胃、肠、胰腺。在这类肿瘤中最常见的是类癌，其发生率大约为2.5/100000，占全部胃肠胰神经内分泌肿瘤的50%，根据起源的部位不同，可将类癌分为前肠(肺、支气管及直到空肠的上部胃肠道)、中肠(回肠和阑尾)和后肠(直肠和直肠)。此类肿瘤可发生于整个神经内分泌系统，但最常见的累及部位是胰腺。根据肿瘤分泌的物质是否引起典型的临床症状可以将神经内分泌肿瘤分为两大类——有功能性和无功能性。
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依维莫司适用于治疗以下患者：1、既往接受舒尼替尼或索拉非尼治疗失败的晚期肾细胞癌成人患者。2、不可切除的、局部晚期或转移性的、分化良好的（中度分化或高度分化）进展期胰腺神经内分泌瘤成人患者。3、需要治疗干预但不适于手术切除的结节性硬化症（TSC）相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤（SEGA）成人和儿童患者。本品的有效性主要通过可持续的客观缓解（即SEGA肿瘤体积的缩小）来证明。尚未证明结节性硬化症相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤的患者能否获得疾病相关症状改善和总生存期延长。
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