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贲门癌全身水肿腹部肿大的原因
补充说明：贲门癌全身水肿腹部肿大的原因
a******W 2022-03-31 18:04
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
贲门癌患者出现全身水肿腹部肿大的症状可能与胃底静脉曲张破裂出血、腹水、肝功能衰竭、肾功能不全、心力衰竭等病因有关。这些病因可能导致体液潴留和水肿，建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胃底静脉曲张破裂出血
胃底静脉曲张是由于长期饮酒、过度吸烟等原因导致食管下端括约肌松弛和异常增生所致。当患者食用粗糙食物时，会导致食道黏膜损伤，进而诱发胃底静脉破裂出血。对于胃底静脉曲张破裂出血的患者，可以使用三腔二囊管压迫止血进行治疗。
2.腹水
腹水是指腹腔内液体积聚过多，超过正常范围，使腹部膨胀的情况发生。腹水形成可能与肝脏疾病如肝硬化有关，此时会引起门脉高压，导致血管通透性增加，水分会从血液中渗出到腹腔中形成腹水。针对腹水的治疗通常包括利尿剂，如等，以减少体内液体潴留。
3.肝功能衰竭
肝功能衰竭是由多种因素引起的肝脏损害严重的一种临床综合征，可导致白蛋白合成不足，从而引起低蛋白血症，造成水肿的发生。此外，肝功能衰竭还会引起凝血因子合成障碍，导致消化道出血，出现吐血的症状。肝功能衰竭的治疗需要遵医嘱选用人工肝支持系统，如血浆置换、胆红素吸附等方式来改善病情。
4.肾功能不全
肾功能不全可能导致体内废物和液体代谢障碍，这可能会引起水肿和其他并发症，如高血压和高钾血症，这些都可能导致吐血。肾功能不全的治疗方法包括控制血压、纠正贫血以及限制蛋白质摄入量等非透析疗法；严重者需行肾脏替代疗法，如血液透析或腹膜透析。
5.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，导致体循环淤血，血液回流受阻，此时胃肠道毛细血管充盈，压力增高，容易引起胃底静脉曲张破裂出血。心力衰竭的药物治疗主要是应用利尿剂，如氢片、螺内酯片等，减轻心脏负荷，缓解症状。
建议定期监测体重变化，以便及时发现水肿情况。同时，应避免食用坚硬或刺激性食物，以免加重胃底静脉曲张，还要保持充足的休息，避免过度劳累，以减轻心力衰竭的症状。
2024-02-03 04:45
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贲门癌在我国食管癌高发区的发病率也很高，据这些地区及肿瘤研治机构的统计，食管癌与贲门癌的比例约为2∶1。由于对贲门的范围理解不一致，故对贲门癌的定义存在不同看法，以至于统计数字出入较大。正确的贲门癌定义是发生在胃贲门部，也就是食管胃交界线下约2cm范围内的腺癌。它是胃癌的特殊类型，应和食管下段癌区分。但是它又与其他部位的胃癌不同，具有自己的解剖学组织学特性和临床表现，独特的诊断和治疗方法以及较差的外科治疗效果。
