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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

胎儿停止发育可以考虑采取孕酮替代疗法、绒毛膜β亚基、米非司酮、甲氨蝶呤、子宫清除术等治疗措施。如果情况紧急或复杂,应立即就医以获得专业评估和处理。
1.孕酮替代疗法
孕酮替代疗法通过补充外源性孕酮来支持子宫内膜健康,从而影响胚胎着床和生长。此方法适用于因黄体功能不足导致的流产风险增加的情况。
2.绒毛膜β亚基
绒毛膜β亚基通过模拟自然产生的激素,刺激胎盘产生绒毛膜,以维持妊娠。此方法主要用于治疗先兆流产,可促进胚胎继续发育。
3.米非司酮
米非司酮是一种孕激素受体拮抗剂,能够干扰孕激素对子宫的作用,促使胚胎脱离子宫壁。该药常用于终止早期妊娠,需按医嘱服用一定剂量。
4.甲氨蝶呤
甲氨蝶呤主要通过抑制细胞DNA合成,干扰滋养细胞增殖,达到终止妊娠的目的。其适应于早期宫内妊娠者,在医生指导下使用。
5.子宫清除术
子宫清除术是通过手术切除子宫内未成熟的卵泡、囊肿或其他异常组织结构等,以减少雌激素水平,间接地影响胎儿发育。对于存在子宫内膜异位症或反复流产史且伴有卵巢囊肿的患者,该手术可能是合适的解决方案。
需要注意的是,以上提及的所有治疗方法都需要在专业医生的指导下进行。如果已经确定胎儿停止发育,应尽快就医,以便采取适当的措施,同时还要注意保持良好的心态,积极配合医生的诊治。

2024-02-27 00:40

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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