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沙利度胺治疗弥漫大B淋巴瘤
补充说明：沙利度胺治疗弥漫大B淋巴瘤
a******W 2022-03-30 18:17
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
沙利度胺治疗弥漫大B淋巴瘤时，可采取沙利度胺、环磷酰胺、利妥昔单抗、硼替佐米、自体造血干细胞移植等治疗措施。
1.沙利度胺
沙利度胺是一种免疫调节剂，通过抑制肿瘤细胞增殖来发挥作用。此药适用于缓解症状及改善生活质量。需注意其神经毒性，在使用过程中应密切监测。
2.环磷酰胺
环磷酰胺是一种烷化剂类化疗药物，能够干扰DNA合成从而抑制肿瘤生长。环磷酰胺广泛用于多种实体瘤以及血液系统恶性疾病的治疗中。在应用时需警惕骨髓抑制等不良反应发生。
3.利妥昔单抗
利妥昔单抗是针对CD20蛋白的人源化IgGκ型单克隆抗体，能特异性地与表达CD20分子的细胞表面部分相结合，并介导补体依赖性细胞毒性和抗体依赖细胞介导的细胞毒效应。利妥昔单抗可用于非霍奇金淋巴瘤的靶向治疗。使用时应注意可能出现过敏反应和感染风险增加等情况。
4.硼替佐米
硼替佐米是一种蛋白酶体抑制剂，可诱导蛋白水解，进而影响细胞周期、凋亡信号通路和其他生物学过程。硼替佐米主要用于多发性骨髓瘤的治疗。对于既往未经治疗或复发难治的患者，可以考虑将其作为一线用药。
5.自体造血干细胞移植
自体造血干细胞移植涉及采集自身造血干细胞并在高剂量放化疗后重新植入体内以重建免疫系统。该策略适用于某些特定类型且对传统疗法无效的弥漫大B细胞淋巴瘤病例。移植前后需严密监控可能发生的并发症。
弥漫大B细胞淋巴瘤患者的管理需要综合运用上述方案，同时根据个体差异调整方案。建议定期评估病情变化，及时调整治疗计划，以期达到最佳疗效。
2024-01-28 19:07
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淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤。临床以无痛性，进行性淋巴结肿大为主要表现。本病可发生于任何年龄，但发病年龄高峰在31~40岁，其中非霍奇金淋巴瘤高峰略往前移。男女之比为：2~3:1。
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