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来姨妈时尿血怎么回事
补充说明：来姨妈时尿血怎么回事
a******W 2022-03-30 18:20
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
来姨妈时尿血可能与激素水平变化导致的子宫内膜脱落、阴道炎、宫颈炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等疾病有关。这些疾病可能导致子宫内膜脱落不全，进而引起尿血的症状。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.激素水平变化导致的子宫内膜脱落
雌激素和孕激素作用于子宫内膜细胞，使其增生、分泌和脱落。当这些激素失衡时，可能导致内膜过早或不规则脱落，从而出现月经期间尿液中带有血液的情况。针对这种情况，可以考虑使用激素类药物进行调理，如口服避孕药或黄体酮等。
2.阴道炎
阴道炎是由各种原因引起的阴道粘膜炎症，其中细菌性阴道病较为常见，多由革兰氏阴性菌过度繁殖所致。此时由于炎症刺激，会导致局部毛细血管破裂出血，混入尿液中形成血尿。患者可在医生指导下使用甲硝唑片、替硝唑片等抗厌氧菌药物进行治疗。
3.宫颈炎
宫颈炎是宫颈发生感染而引起的炎症反应，可能伴随有充血、水肿等症状，在经期容易引起轻微出血，此时若宫颈黏膜破损，则可能会导致少量血液随着尿液排出。患者可遵医嘱使用保妇康栓、消糜栓等外用药物进行治疗。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置，当病变侵犯到膀胱或输尿管时，会引起疼痛和出血，有时会伴随着尿频、尿急、尿痛以及血尿的症状。对于子宫内膜异位症引起的血尿，通常需要通过手术切除异位病灶，例如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术、盆腔粘连分解术等。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤是一种良性肿瘤，由平滑肌细胞异常增生形成，当肌瘤体积增大压迫周围器官时，可能会导致尿道口红肿、灼热感、刺痒感、排尿困难、尿频、尿急、尿痛、血尿等症状。如果确诊为子宫肌瘤并伴有血尿症状，建议及时就医，可通过手术切除的方式进行治疗，比如子宫肌瘤剔除术、全子宫切除术等。
建议关注月经周期的变化，如有持续性的尿血或其他不适症状，应及时就医进行妇科超声检查、内分泌检查等相关评估。日常生活中注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免使用刺激性强的洗液清洗阴道。
2024-03-06 07:32
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正常人的离心尿沉渣中镜检每高倍视野≥3个红细胞时，即称为血尿。凡泌尿系统疾病、尿路邻近器官疾病，全身性或其他器官疾病，都能引起尿血。
症状起因：尿血：95%以上是由于泌尿系本身疾病所致，其中以肾小球疾病(急性肾炎、急进性肾炎、膜增殖性肾炎、系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化症等)、肾囊肿、结石(肾、输尿管、膀胱、尿道结石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(结核、肾盂肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及肿瘤(肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)最为多见。其他如凝血异常的疾病(特发性或药物性血小板减少、血友病、坏血病等)、全身性疾病(再障、白血病、系统性红斑狼疮、皮肌炎、钩端螺旋体病、流行性出血热等)也可引起血尿。
就诊科室：泌尿
