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帕金森氏病的诊断和治疗
补充说明：帕金森氏病的诊断和治疗
a******W 2022-03-30 19:01
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
帕金森病的诊断主要是根据患者的临床症状、体征、病史、影像学检查以及血液检查等进行综合分析，确诊后需要积极配合医生进行治疗。
1、临床症状
帕金森病是一种常见于中老年的神经系统变性疾病，临床症状主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍等。其中静止性震颤是指肢体在完全放松的情况下，出现不自主的震颤，如手抖、腿抖等。运动迟缓是指肢体的肌肉力量逐渐下降，肢体的协调性和平衡能力下降，出现明显的运动迟缓，如起步较慢、走路的速度变慢等。
2、体征
帕金森病患者的神经系统检查可出现静止性震颤、肌张力增高、姿势步态异常、反射亢进等表现。静止性震颤是指肢体在完全放松的情况下，出现不自主的震颤，如手抖、腿抖等。肌强直是指肢体在完全放松的情况下，出现肌肉强直，肢体的协调性和平衡能力下降，出现明显的运动迟缓，如起步较慢、走路的速度变慢等。姿势步态异常是指患者在行走时会出现慌张步态、小碎步、易跌倒等情况，还可能会出现冻结步态。
3、病史
帕金森病的发生可能与遗传因素、环境因素、神经系统老化等有关。如果存在明确的家族遗传史，或者是长期接触有毒的化学物质，可能会增加患帕金森病的风险。
4、影像学检查
影像学检查主要是为了排除其他疾病，明确诊断帕金森病。患者可以在医生指导下进行头部CT、磁共振成像等检查，可以显示脑部的萎缩情况，还可以排除其他的脑部疾病。
5、血液检查
血液检查主要是为了排除其他疾病，明确诊断帕金森病。患者可以在医生指导下进行血常规检查，如果血常规检查结果显示血小板计数减少，可能提示患有帕金森病。
确诊为帕金森病后，患者可以在医生的指导下服用左旋多巴片、盐酸金刚烷胺片等药物治疗。如果药物治疗效果不佳，可以遵医嘱通过脑深部电刺激手术、神经核毁损术等方式治疗。日常生活中，患者要保持良好的心情，避免过度焦虑。如果出现不适症状，建议及时就医治疗。
2022-03-31 13:04
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变性是细胞或细胞间质的一系列形态学改变并伴有结构和功能的变化(功能下降)，表现为细胞内或细胞间质中出现非生理性物质或生理性物质过度堆集。但我们通常生活中接触到的变性则多为第三种意思：即易性，通过外科手术方式使人的生殖器官发生改变，切除男性生殖器官移植女性生殖器官或是切除女性生殖器官移植男性生殖器官。通常想变性(易性)的人群往往患有易性病。易性病(transexuals)是性身份严重颠倒性疾病，患者通常在3岁时萌发，青春期心理逆变，持续地感受到自身生物学性别与心理性别之间的矛盾或不协调，深信自己是另一性别的人，强烈地要求改变自身的性解剖结构，为此要求作易性手术以达到信念，在易性要求得不到满足时，常因内心冲突而极度痛苦，甚至导致自残、自戕。
多发人群：通常在3岁时萌发，青春期心理逆变
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
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用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
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