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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

神经梅毒的症状包括梅毒性脑膜炎、脊髓痨、共济失调、痴呆、内脏梅毒等,这些症状需要通过专业医生的诊断和治疗来确认。
1.梅毒性脑膜炎
梅毒性脑膜炎是由梅毒螺旋体感染神经系统后引起的炎症反应,导致中枢神经系统受损。此时由于免疫系统异常活跃,会刺激大脑产生炎症反应,引发脑膜炎。脑膜炎通常发生在大脑表面的蛛网膜下腔,患者可能会出现头痛、发热、恶心呕吐等症状。
2.脊髓痨
脊髓痨是神经梅毒发展到一定阶段时,由螺旋体侵犯脊髓所致。当病变累及脊髓时,会导致神经功能障碍和疼痛感觉异常。这种症状主要影响背部、腰部和四肢,可伴随刺痛感、烧灼感或麻木。
3.共济失调
共济失调通常由梅毒性脑膜炎引起,此时由于神经元损伤导致运动协调能力下降。此症状表现为步履蹒跚、肢体摇晃、难以保持平衡等,在行走时更为明显。
4.痴呆
痴呆多因梅毒螺旋体通过血-脑屏障侵入脑实质,造成脑组织破坏而发生器质性改变。此时大脑皮层受到损害,认知功能逐渐衰退,从而出现记忆减退、理解力降低等现象。患者的思维活动变得迟钝,记忆力严重受损,甚至忘记最近发生的事情。
5.内脏梅毒
内脏梅毒主要是因为梅毒螺旋体随着血液循环播散至全身各器官中,使这些器官受累并形成树胶肿损害。若损害位于心脏瓣膜,则会引起心绞痛、呼吸困难等不适症状。此类患者可能经历胸闷、气短、心悸等不适症状,尤其是在体力活动后。
针对神经梅毒的症状,建议进行腰椎穿刺术以评估脑脊液状态,同时进行RPR试验、TP-ELISA试验等血液学检测。治疗通常遵医嘱采用苄星青霉素或多西环素等抗生素。患者应定期监测病情变化,遵循医生指导完成整个疗程,同时还要避免不安全性行为,保护自己免受感染。

2024-03-23 12:11

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疾病百科

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神经梅毒 (神经系梅毒)

神经梅毒(neurosyphilis)为苍白密螺旋体(梅毒螺旋体)感染神经系统所引起的疾病。分为先天性与后天性梅毒两类。  本病主要由于不洁的性交导致感染,也可经黏膜及接触带病原体之血液而感染人体。临床常见的几种神经梅毒为:①无症状性神经梅毒;②脑膜神经梅毒;③血管神经梅毒;④脊髓痨;⑤麻痹性痴呆;⑥先天性神经梅毒。

  • 多发人群:晚期(Ⅲ期)梅毒多见

  • 临床检查:脑电图  CT检查  MRI  眼底检查  

  • 治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约10000--40000

适用药品

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1.藏医:补肝益肾,解毒通淋。用于肝萎缩,外伤引起的肾脏肿大,肝热症,小便癃闭,性水肿,化合毒中毒症,“亚玛”虫病。2.中医:前列腺炎,前列腺增生,梅毒,疱疹尖锐湿疣,支原体、衣原体感染,非淋菌性尿道炎,淋菌尿道炎,盆腔炎,子宫内膜炎等。3.运动系统:风湿类风湿关节炎,腰椎间盘突出,腰肌劳损,肩周炎,颈椎炎,骨质增生,急慢性软组织损伤,外伤致骨折,挫伤等原因的各种疼痛。4.心脑血管系统:脑震荡及后遗症,脑血栓及后遗症,脑栓塞及后遗症,脑血管痉挛,脑供血不足,脑动脉硬化、老年痴呆症,中风,瘫痪,高血压,高血脂,冠心病,各种原因引起的癫痫和惊风等。5.神经系统:植物神经功能紊乱,神经性官能症,面神经麻痹,三叉神经痛,坐骨神经痛,神经性头痛,各类神经性障碍,各类神经性炎症等。6.白脉病:指气血交搏,运行受阻而不能内充肚腑、外达肌筋、骨骼、损及白脉引起的以麻木、肿痛、萎缩、拘挛为特征的病症,又称“白痹”,外遇风寒湿气,内伤疫热、毒热,劳累过度等,均为诱发本病之因素。

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