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滤泡性淋巴瘤为什么不能治愈
补充说明：滤泡性淋巴瘤为什么不能治愈
a******W 2022-03-30 18:20
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
滤泡性淋巴瘤无法治愈是因为其免疫调节异常、基因突变、环境因素、患者年龄、肿瘤分期等多因素影响，该疾病为慢性进展性疾病，因此难以完全根治。虽然无法彻底治愈，但通过综合治疗可以控制病情发展，缓解症状，提高生活质量。
1.免疫调节异常
滤泡性淋巴瘤是一种由B细胞恶性增殖引起的血液系统非霍奇金淋巴瘤，由于机体免疫系统的紊乱导致B细胞发生转化。这主要是因为滤泡性淋巴瘤患者的T细胞功能存在缺陷，无法有效清除异常增生的B细胞。T细胞是机体重要的免疫细胞，其功能包括抗原识别、活化和杀伤靶细胞等过程，在滤泡性淋巴瘤的发生和发展中发挥重要作用。
2.基因突变
滤泡性淋巴瘤是由B细胞恶性转化形成的，而这种转化通常伴随着特定的基因突变，如MYD88 L265P、CXCR4等。这些突变使得B细胞失去正常的生长调控，过度增殖并形成肿瘤。MYC蛋白编码基因扩增是滤泡性淋巴瘤常见的分子遗传学特征之一，通过使用靶向抑制MYC蛋白表达的药物进行治疗可以阻断肿瘤细胞的增长。
3.环境因素
长期接触化学致癌物或放射线暴露可能导致DNA损伤，增加滤泡性淋巴瘤的风险。这些物质可能诱导染色体畸变，进而引起基因突变，促使B细胞转化为癌细胞。对于已经诊断为滤泡性淋巴瘤的患者，应尽量避免进一步接触已知的致癌物，以减少病情恶化的风险。
4.患者年龄
随着年龄增长，机体免疫监视能力下降，对异常细胞的清除能力减弱，容易出现免疫调节异常的情况，从而诱发滤泡性淋巴瘤。针对年轻患者，可考虑进行造血干细胞移植，利用高剂量的化疗来清除体内所有的癌细胞，达到根治的目的。
5.肿瘤分期
肿瘤分期反映了癌症的发展程度，晚期滤泡性淋巴瘤时肿瘤细胞可能已经扩散到其他器官，此时治疗难度较大，且难以完全清除所有癌细胞。针对晚期滤泡性淋巴瘤患者，可以采用联合化疗的方式进行治疗，常用方案包括环磷酰胺++长春碱+强的松龙等。
建议定期复查血常规、骨髓涂片以及影像学检查，监测病情变化。此外，保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于提高机体免疫力，辅助控制病情发展。
2024-01-27 01:12
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非霍奇金淋巴瘤(non-hodgkin’slymphoma， NHL)是恶性淋巴瘤的一大类型，在我国恶性淋巴瘤中非霍奇金淋巴瘤所占的比例远高于霍奇金病(HD)。近年来很多国家NHL的发病率有一定增高趋向。NHL的病理类型、临床表现和治疗上远比HD复杂。从现有的资料看来，NHL是一组很不均一的疾病，病因、病理、临床表现和治疗都有差异。迄今，总的治愈率也低于HD。病程长短不一，从无明显症状和早期可耐受到迅速死亡。在某些类型NHL，50%的患儿和约20%的成年患者出现白血病样的变化。
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