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原发性肝癌最常见的病因是
补充说明：原发性肝癌最常见的病因是
a******W 2022-03-30 19:04
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
原发性肝癌的病因较多，其中肝硬化、慢性乙型病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝炎、遗传性胆管病等都可能与该疾病有关。诊断明确后，应根据具体病因选择合适的治疗方案。
1.肝硬化
肝硬化是由长期肝脏损伤导致肝细胞广泛坏死、结缔组织增生和纤维化形成的一种病理状态，此时肝脏功能严重受损，无法有效代谢药物，易引起药物毒性积累。对于肝硬化患者，应谨慎使用可能加重肝脏负担的药物，如抗结核药异烟肼、利福平等。
2.慢性乙型病毒性肝炎
慢性乙型病毒性肝炎由乙型肝炎病毒感染引起，持续感染会导致肝脏炎症和纤维化。肝脏炎症可能导致肝细胞过度增殖，进而增加原发性肝癌的风险。针对慢性乙型病毒性肝炎的治疗通常包括抗病毒药物，如恩替卡韦或替诺福韦酯，以控制病毒复制并减少肝癌风险。
3.酒精性肝病
长期过量饮酒导致肝细胞反复发生脂肪变性、坏死和再生，引起酒精性肝病，进一步发展为肝纤维化和肝硬化，最终导致肝癌的发生。戒酒是治疗酒精性肝病的关键措施，同时需注意营养支持和肝脏保护。
4.非酒精性脂肪性肝炎
非酒精性脂肪性肝炎是指没有明显酗酒史但存在脂肪肝的情况，其主要由于肥胖、高脂血症等原因导致肝脏内脂肪堆积过多而引起的。肝脏内脂肪沉积可诱发免疫反应和氧化应激，促进肝细胞损伤和炎症，从而增加患原发性肝癌的风险。改善生活方式，如合理饮食和适量运动，有助于减轻体重和肝脏脂肪含量，降低肝癌风险。
5.遗传性胆管病
遗传性胆管病是一组由基因突变引起的胆道系统先天性疾病，包括囊性纤维化、肝豆状核变性和毛细胆管性肝炎等，这些疾病都与胆汁淤积有关，胆汁淤积可能会增加原发性肝癌的风险。对于遗传性胆管病患者，可通过手术进行胆管引流术来缓解胆汁淤积，减少原发性肝癌的发生概率。
建议定期进行肝功能测试、超声波检查以及AFP（甲胎蛋白）检测，以监测病情变化。患者还应注意均衡饮食，避免食用可能对肝脏造成损害的食物或饮料，如腌制食品和含有大量添加剂的加工食品。
2024-02-23 05:36
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原发性肝癌(primarycarcinomaof the liver)是我国常见恶性肿瘤之一。死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第3位.我国每年死于肝癌约11万人，占全世界肝癌死亡人数的45%。由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)检测结合超声显像对高危人群的监测，使肝癌在亚临床阶段即可和出诊断，早期切除的远期效果尤为显著。加之积极综合治疗，已便肝癌的五年生存率有了显著提高。本病可发生于任何年龄，以40～49岁最多，男女之比为2～5∶1。
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