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原发性肝癌主要的病因是
补充说明：原发性肝癌主要的病因是
a******W 2022-03-30 19:04
原发性肝癌 肝硬化 病毒性肝炎 酒精性肝病 非酒精性脂肪性肝病
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
原发性肝癌可能由肝硬化、病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病等病因引起，也可能是遗传因素导致的。针对不同的病因，治疗方法有所不同，因此建议患者及时就医，以确定最佳治疗方案。
1.肝硬化
肝硬化患者的肝脏组织结构发生改变，导致肝功能减退，影响了体内雌激素代谢，使雌激素向具有更强活性的双氢睾酮转化增多。过多的双氢睾酮刺激毛细血管增生和纤维化，从而引起蜘蛛痣。对于肝硬化的患者，可以在医生指导下使用抗纤维化药物进行治疗，如水飞蓟宾、甘草酸制剂等。
2.病毒性肝炎
病毒性肝炎是由不同类型的肝炎病毒感染引起的肝脏炎症，持续感染会导致肝细胞损伤和修复反应失调，进而发展为肝硬化，增加患原发性肝癌的风险。针对病毒性肝炎所致的原发性肝癌，可遵照医嘱选用核苷类似物进行抗病毒治疗，如拉米夫定、恩替卡韦等。
3.酒精性肝病
长期大量饮酒会使肝细胞反复发生脂肪变性、坏死和再生，最终导致肝硬化的发生，此时由于肝脏血液循环障碍，可能会诱发原发性肝癌的发生。戒酒是治疗酒精性肝病的关键措施，同时需配合营养支持治疗，补充维生素B族、叶酸等有助于改善肝脏功能。
4.非酒精性脂肪性肝病
非酒精性脂肪性肝病是指无过量饮酒史，以肝细胞脂肪变为特征的一组异质性疾病，其病因包括肥胖症、高脂血症、糖尿病等，这些疾病都可能促进肝硬化的发生，而肝硬化又是一个重要的致癌因素。对于存在非酒精性脂肪性肝病的人群，可通过运动疗法来控制体重，如游泳、跳绳等有氧运动，有利于降低肝硬化的风险，从而减少原发性肝癌发生的概率。
5.遗传因素
家族聚集现象表明原发性肝癌可能存在遗传易感性，某些基因突变可能导致肝细胞生长调控失衡，增加患原发性肝癌的风险。对于携带特定基因突变的家庭成员，建议定期进行相关癌症筛查，例如甲胎蛋白检测，以及超声检查，以便早期发现病变并采取干预措施。
建议关注自身及家人的肝健康，定期进行肝功能检查，特别是对于存在上述危险因素的人群。此外，保持健康的饮食习惯，避免过度摄入脂肪和糖分，可以预防部分肝病的发生。
2024-03-28 18:46
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原发性肝癌(primarycarcinomaof the liver)是我国常见恶性肿瘤之一。死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第3位.我国每年死于肝癌约11万人，占全世界肝癌死亡人数的45%。由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)检测结合超声显像对高危人群的监测，使肝癌在亚临床阶段即可和出诊断，早期切除的远期效果尤为显著。加之积极综合治疗，已便肝癌的五年生存率有了显著提高。本病可发生于任何年龄，以40～49岁最多，男女之比为2～5∶1。
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