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肺癌骨转移的症状和前兆
补充说明：肺癌骨转移的症状和前兆
a******W 2022-03-30 19:05
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肺癌骨转移的典型症状包括骨痛、病理性骨折、脊髓压迫症、高钙血症，以及呼吸困难，这些症状可能提示病情进展，建议及时就医。
1.骨痛
肺癌发生骨转移时，癌细胞可能会侵犯骨骼组织，导致肿瘤局部生长压迫周围的神经根以及软组织，进而引发疼痛。这种疼痛通常为持续性，且可能伴随夜间加剧。骨痛主要发生在受累的骨骼处，如肋骨、肩胛骨等。
2.病理性骨折
肺癌骨转移可导致骨质疏松和脆弱，轻微外伤可能导致骨折的发生。这是由于癌细胞破坏了正常的骨结构，使骨变得易碎。骨折通常发生在受到压力或张力的骨骼区域，例如股骨、肱骨等。
3.脊髓压迫症
当肺癌骨转移的肿瘤位于椎管内并逐渐增大时，会直接压迫硬膜囊内的脊髓组织，从而引起一系列临床症状。这主要是因为肿瘤压迫导致脊髓血液循环障碍所致。脊髓压迫症的典型表现为从背部向四肢放射性的刺痛感，有时还伴有排尿障碍。
4.高钙血症
肺癌骨转移患者体内破骨细胞活性增强，导致骨质吸收增加，引起血清钙浓度升高。此外，肿瘤本身也可能产生甲状旁腺激素类似物，进一步促进钙的释放。高钙血症的临床表现包括口渴、多尿、便秘、厌食等症状。
5.呼吸困难
肺癌骨转移晚期时，肿瘤可能会转移到肺部并对肺组织造成压迫，影响气体交换功能，导致呼吸困难的发生。呼吸困难通常表现在深呼吸时感到胸闷、气促，严重时甚至无法完成日常活动。
针对肺癌骨转移的症状，建议进行全身骨扫描以评估是否有骨转移灶的存在，同时还可以通过胸部CT来确定原发灶的位置。针对上述症状，可以遵医嘱使用阿仑膦酸钠片预防骨质疏松，也可以使用盐酸昂丹司琼注射液缓解恶心呕吐的情况。患者应保持良好的营养状态，避免剧烈运动，以免加重骨痛症状。
2024-04-12 02:07
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脊髓压迫症是神经系统常见疾患。它是一组具有占位性特征的椎管内病变。有明显的进展性的脊髓受压临床表现，随着病因的发展和扩大，脊髓、脊神经根，及其供应血管遭受压迫并日趋严重，造成脊髓水肿、变性、坏死等病理变化，最终将导致脊髓功能的丧失，出现受压平面以下的肢体运动、反射、感觉、括约肌功能以及皮肤营养障碍，严重影响患者的生活和劳动能力。
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