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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

铝导致老年痴呆的病因可能包括铝暴露过量、长期脑内铝蓄积、神经递质功能障碍、脑内淀粉样蛋白沉积、神经细胞损伤等。针对不同的病因,治疗方法也有所不同,因此建议患者及时就医,以便进行精准的诊断和治疗。
1.铝暴露过量
过多的铝进入体内后,会在大脑中积累并干扰神经信号传递,影响神经元的功能和结构完整性。对于铝暴露过量引起的痴呆,可以考虑使用盐酸氯丙嗪片、硫必利片等药物进行治疗。
2.长期脑内铝蓄积
长期脑内铝蓄积会导致神经毒性作用,进而引起神经退行性疾病,如阿尔茨海默病。针对长期脑内铝蓄积的治疗可能包括使用美金刚胺胶囊、多奈哌齐片等改善认知功能的药物。
3.神经递质功能障碍
神经递质功能障碍是指神经系统中负责传递信息的化学物质异常,可能导致记忆和思维能力下降,从而增加患老年痴呆的风险。针对此病因的治疗方法通常涉及补充缺乏的神经递质,例如遵医嘱服用盐酸帕罗西汀片、氢溴酸加兰他敏分散片等药物。
4.脑内淀粉样蛋白沉积
脑内淀粉样蛋白沉积是老年痴呆症的主要病理特征之一,其可触发炎症反应和神经元死亡,导致认知功能减退。针对此病因的治疗可能需要使用抑制淀粉样蛋白产生的药物,如遵医嘱口服卡巴拉汀片、重酒石酸卡巴拉汀片等。
5.神经细胞损伤
神经细胞损伤可能导致神经元丢失和连接中断,影响信息处理和储存,这是老年痴呆的重要原因。治疗神经细胞损伤的方法可能包括物理疗法、职业疗法以及针灸等非药物方法。
建议定期进行神经系统检查,以监测任何潜在的问题。必要时,医生可能会推荐进行头颅MRI扫描或PET-CT成像来评估大脑中的铝含量和其他代谢变化。

2024-03-13 09:48

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淀粉样蛋白沉积

淀粉样蛋白沉积:系统性淀粉样变性(systematic amyloidosis)是由于淀粉样蛋白(amyloid)在全身细胞外组织间隙中沉积,从而破坏细胞和器官功能的疾病Picken等提出的系统性淀粉样变性最新定义是:淀粉样变性是一组由遗传变性和感染等不同因素引起的,因蛋白质分子折叠异常所致的淀粉样物质的沉积综合征。由于沉积的淀粉样蛋白和受累器官有所不同,因此临床表现不均一。常见受累器官有肝、肾、神经、心脏、胃肠道等受累组织则以皮肤舌、淋巴结等较常见。全身所有组织和器官均可受累,但不一定有临床表现。

  • 症状起因:淀粉样物质形成的确切机制尚未完全弄清,但淀粉样原纤维沉积的先决条件,是其前体蛋白产生的量过多或有结构异常前体蛋白经不完全降解后成为易于折叠成反向平行的β-片层结构片段而在家族性淀粉样变多发性神经病及血液透析相关型淀粉样变时,完整的未经降解的TTR及β2-M分子,也可形成淀粉样原纤维。蛋白质的一级结构对其能否形成淀粉样原纤维非常重要,如在遗传性淀粉样变时,单个氨基酸置换就可使原来不能形成淀粉样物质的野生型分子变成能产生原纤维的突变型分子。此外,还有一些其他因素对原纤维的沉积过程及分布等有影响统称之为淀粉样促进因子(amyloid enhancing factor,AEF)可能与临床上的个体差异有关。淀粉样蛋白形成的机制。

  • 可能疾病: 原发性皮肤淀粉样变性 小儿淀粉样变性病 小儿肾淀粉样变性 继发性系统性淀粉样变 肾淀粉样变性

  • 常见检查:

  • 就诊科室:内科

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