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色素减退白斑的原因
补充说明：色素减退白斑的原因
a******W 2022-03-30 18:17
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
色素减退白斑可能是由白癜风、白色念珠菌感染、银屑病、维生素B12缺乏、自身免疫性甲状腺疾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.白癜风
由于遗传因素和自身免疫系统的异常反应导致黑色素细胞受损或减少，从而引起皮肤出现白斑。患者可以遵医嘱使用激素类药膏进行局部涂抹，如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
2.白色念珠菌感染
白色念珠菌是一种常见的真菌，当其侵入人体并大量繁殖时，可能会对皮肤产生刺激作用，进而诱发炎症反应，表现为白斑。针对白色念珠菌感染所致白斑，可按医生处方口服抗真菌药物进行治疗，例如氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等。
3.银屑病
银屑病的发生可能与遗传因素、环境因素以及免疫系统紊乱有关。病变处角质形成细胞过度增生，导致表皮细胞过快脱落，从而形成斑块。患者可在医生指导下外用糖皮质激素类药膏进行局部治疗，如氢化可的松软膏、丁酸氢化可的松乳膏等。
4.维生素B12缺乏
维生素B12是合成血红蛋白的重要辅酶，缺乏会导致贫血，影响色素沉着，从而出现白斑。补充维生素B12可以通过口服维生素B复合制剂或注射甲钴胺注射液等方式实现。
5.自身免疫性甲状腺疾病
自身免疫性甲状腺疾病是由机体免疫系统错误攻击甲状腺引起的，这些疾病的致病机制包括T细胞介导的细胞毒性损伤和自身抗体介导的破坏。TPO-Ab阳性者需要定期监测甲状腺功能指标，必要时服用左旋甲状腺素钠片替代治疗。
建议定期进行皮肤检查以监测病情变化，同时注意保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，有助于促进身体健康。
2024-04-03 21:39
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白癜风是一种难治性皮肤病，一般为局部或泛发性色素脱失，全身各部位均可发生，如眼、耳的色素细胞也可累及；因此白癜风是一个以侵犯皮肤色素为主，同时也可侵犯全身其他色素细胞的系统疾病。其主要表现为，局部皮肤呈乳白色斑，患处的毛发可正常，也可变白；但一般不痛不痒，如果白斑面积较大，在夏日暴晒后，偶尔会有烧灼感。诱发白癜风的因素有很多，如精神性诱发因素、遗传、外伤、化学物质接触频繁、内分泌失调、自身免疫因素、环境因素等引起。我国的发病率约为0.05-0.2％，随着生活节奏的加快和空气污染的加重，白癜风发病率逐年增加。
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1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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