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左旋多巴不能治疗帕金森什么症状
补充说明：左旋多巴不能治疗帕金森什么症状
a******W 2022-03-30 18:59
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
左旋多巴不能治疗帕金森病的运动障碍、肌肉僵硬、震颤、行动迟缓和平衡功能差等症状，治疗帕金森病的运动障碍，应就医咨询。
1.运动障碍
帕金森病患者的黑质纹状体系统中多巴胺含量减少，导致神经递质失衡和运动控制受损。左旋多巴是多巴胺前体，在脑内转化为多巴胺后可改善运动障碍。运动障碍可能表现为肌强直、步态不稳等，涉及大脑皮层、基底节和小脑等多个结构。
2.肌肉僵硬
帕金森病患者由于纹状体内缺乏多巴胺，导致乙酰胆碱相对过剩，过度兴奋胆碱能神经元，使肌张力增高。而左旋多巴可以补充多巴胺，缓解肌张力增高的情况。肌肉僵硬通常出现在四肢近端，影响日常活动能力。
3.震颤
帕金森病会导致黑质-纹状体通路中的多巴胺浓度降低，造成神经传递异常，引发震颤。左旋多巴能够提高脑内的多巴胺水平，减轻震颤症状。震颤常从手部开始，逐渐扩散到其他肢体，影响精细动作的准确性。
4.行动迟缓
帕金森病患者的纹状体多巴胺受体减少，导致运动启动和执行困难，出现行动迟缓的症状。左旋多巴通过增加纹状体内的多巴胺浓度来改善运动速度。行动迟缓主要表现在日常活动中，如起床、走路等，会感到明显拖沓。
5.平衡功能差
帕金森病患者的前庭神经系统功能减退，加上肌张力增高和姿势反射减弱，容易导致平衡功能下降。左旋多巴并不能直接改善前庭功能，因此无法解决平衡问题。平衡功能差可能导致跌倒风险增加，在行走时尤为明显。
针对上述不适症状，建议进行头颅MRI、CT扫描以及血液中的儿茶酚胺检测以评估病情。药物治疗方面，帕金森病患者可在医生指导下使用抗胆碱药，如苯海索、金刚烷胺等。对于平衡功能差的问题，物理疗法如平衡训练和功能性锻炼也可辅助改善。患者应保持良好的睡眠习惯，避免摄入咖啡因，以减少夜间觉醒次数。
2024-04-05 19:59
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帕金森病(Parkinson'sdisease)又称"震颤麻痹"，巴金森氏症或柏金逊症，多在60岁以后发病。主要表现为患者动作缓慢，手脚或身体其它部分的震颤，身体失去柔软性，变得僵硬。最早系统描述该病的是英国的内科医生詹母帕金森，当时还不知道该病应归入哪一类疾病，称该病为震颤麻痹。帕金森病是老年人中第四位最常见的神经变性疾病，在65岁人群中，1%患有此病；在>40岁人群中则为0.4%.本病也可在儿童期或青春期发病。50%~80%的病例起病隐袭，首发症状通常是一侧手部的4~8Hz的静止性"捻丸样"震颤。言语障碍是帕金森病患者常见症状。
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用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
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