发病时间：不清楚
引起原发性肝癌的原因
补充说明：引起原发性肝癌的原因
a******W 2022-03-30 19:04
原发性肝癌 肝硬化 病毒性肝炎 酒精性肝病 非酒精性脂肪性肝病
我要咨询
精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
引起原发性肝癌的原因包括肝硬化、病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病以及遗传因素。由于原发性肝癌的治疗方案需根据具体病因制定，建议患者及时就医以明确诊断并接受适当治疗。
1.肝硬化
肝硬化患者的肝脏组织结构发生改变，导致肝功能减退，影响了体内雌激素代谢，使其转化为具有致癌作用的雌酮，从而增加患原发性肝癌的风险。对于肝硬化患者，可以考虑使用抗雌激素药物如他莫昔芬进行辅助治疗。
2.病毒性肝炎
持续感染乙型或丙型肝炎病毒可能导致肝细胞损伤和炎症反应，长期的炎症刺激可能促进肝细胞过度增生，进而发展为原发性肝癌。针对慢性乙型肝炎引起的原发性肝癌，可遵医嘱服用拉米夫定、恩替卡韦等核苷类似物进行抗病毒治疗。
3.酒精性肝病
长期大量饮酒会导致肝细胞受损，出现脂肪变性、坏死等情况，进一步发展为纤维化和肝硬化的阶段，在此基础上可能会诱发原发性肝癌的发生。戒酒是治疗酒精性肝病的关键所在。此外，患者还需要定期复查以监测病情变化。
4.非酒精性脂肪性肝病
非酒精性脂肪性肝病是指肝脏中脂肪含量过高，但患者没有过量饮酒的情况。这种状态可能导致肝细胞内脂质沉积过多，形成微小的脂肪滴，这些脂肪滴在某些条件下可能转化为脂肪瘤，即所谓的“良性”肿瘤。然而，当这些脂肪瘤受到某些刺激时，可能会转变为恶性的原发性肝癌。为了减少非酒精性脂肪性肝病对肝脏的影响，建议患者调整饮食习惯，控制热量摄入并增加体力活动。
5.遗传因素
原发性肝癌存在一定的家族聚集现象，这可能是由于特定基因突变在家族中的传递所致，这些基因突变可能会影响肝细胞的生长调控通路，增加患肝癌的风险。对于有家族史的个体，可行基因检测以评估其风险，并采取适当的预防措施，如定期体检和注意生活习惯。
除上述提及的因素外，还应关注是否存在其他潜在的致癌风险因素，如长期暴露于化学物质或放射线。建议定期进行肝功能测试、超声波检查以及AFP（甲胎蛋白）检测，以早期发现和管理任何潜在的问题。
2024-02-24 03:07
举报相关问题
向医生提问
原发性肝癌(primarycarcinomaof the liver)是我国常见恶性肿瘤之一。死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第3位.我国每年死于肝癌约11万人，占全世界肝癌死亡人数的45%。由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)检测结合超声显像对高危人群的监测，使肝癌在亚临床阶段即可和出诊断，早期切除的远期效果尤为显著。加之积极综合治疗，已便肝癌的五年生存率有了显著提高。本病可发生于任何年龄，以40～49岁最多，男女之比为2～5∶1。
