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肺癌肝转移呕吐的原因
补充说明：肺癌肝转移呕吐的原因
a******W 2022-03-30 19:04
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肺癌肝转移、化疗药物副作用、胃肠道功能紊乱、颅内高压、肝性脑病等病因可能导致肺癌肝转移患者出现呕吐症状。由于这些病因可能导致严重后果，患者应立即就医以获得专业治疗。
1.肺癌肝转移
肺癌肝转移时，癌细胞侵犯肝脏并形成肿瘤，导致肝脏功能受损，无法正常代谢和解毒，进而影响到消化系统，引起恶心、呕吐等症状。针对肺癌肝转移引起的呕吐，可以考虑使用止吐药物进行缓解，如昂丹司琼等。
2.化疗药物副作用
化疗药物通过抑制癌细胞生长来达到治疗目的，但同时也会影响正常的细胞分裂，包括胃肠黏膜上皮细胞。这些受损的细胞会导致胃肠功能障碍，出现恶心、呕吐等不适反应。对于化疗药物引起的呕吐，可采用5-羟色胺受体拮抗剂类药物进行治疗，如昂丹司琼、格拉司琼等。
3.胃肠道功能紊乱
胃肠道功能紊乱是指胃肠道运动不协调或消化液分泌异常，导致食物不能被充分消化吸收而产生积食，从而引起恶心、呕吐的症状。患者可在医生指导下服用促动力药，如莫沙必利片、多潘立酮片等促进胃排空，改善症状。
4.颅内高压
颅内高压是由于肿瘤压迫或水肿等原因导致颅腔内容积减少，使颅内压力超过正常范围所引起的一系列临床表现。当颅内压增高时，会引起头痛、喷射性呕吐等症状。降低颅内压是治疗颅内高压的主要手段之一，常用方法有脑室穿刺引流术、去骨瓣减压术等。
5.肝性脑病
肝性脑病是由肝硬化或其他原因引起的肝衰竭所致，此时肝脏对氨的解毒能力下降，血氨水平升高，导致神经递质代谢障碍，引起中枢神经系统功能紊乱，表现为行为异常、意识障碍和昏迷。治疗肝性脑病通常需要控制血氨水平，可通过口服乳果糖溶液增加肠内渗透压，减少氨的吸收，同时刺激结肠合成多种有机酸，降低肠道pH值，有利于氨转变成非毒性形式。
建议定期复查胸部CT以监测肺部病变的情况，以及肝功能指标，以便及时发现病情变化。饮食方面应遵循高蛋白低脂原则，避免食用辛辣刺激性食物，保持充足休息，有助于减轻症状并促进身体恢复。
2024-03-10 21:38
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噎膈是由于食管干涩，食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺，甚则食物不能下咽到胃，食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞，指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒，指食管阻塞，食物不能下咽到胃，食人即吐。噎属噎膈之轻证，可以单独为病，亦可为膈的前驱表现，故临床统称为噎膈。本病发病年龄段较高，多发于中老年男性，目前尚属难治之证。因此，中老年人如出现原因不明的进食障碍时，应及早就诊，进行相关检查，以明确诊断，早期治疗。
