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神经性梅毒怎么检查出来吗
补充说明：神经性梅毒怎么检查出来吗
a******W 2022-03-30 19:02
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
神经性梅毒主要通过血清学检测来诊断，包括RPR和TPPA，以及脑脊液检查中的梅毒螺旋体抗体检测。
神经性梅毒的确诊需要依赖于特异性抗体检测，因为只有这些抗体是针对梅毒螺旋体产生的。RPR和TPPA分别代表了快速血浆反应素环状卡片试验和梅毒螺旋体明胶凝集试验，它们能够有效捕捉血液中特定的梅毒螺旋体抗原，并产生相应的免疫反应。而脑脊液检查则可以直接观察到梅毒螺旋体的存在，从而确认神经系统的感染状况。因此，在确诊神经性梅毒时，上述检测方法应结合使用。
如果患者存在中枢神经系统症状或体征，但梅毒血清学检测阴性，则需考虑假性神经梅毒的可能性。这种情况可能与自身免疫性疾病或其他感染有关，需要进一步的神经影像学评估和实验室检查以确定诊断。
在诊断神经性梅毒的过程中，应注意避免使用可能导致混淆结果的药物，尤其是抗生素类药物，以免影响梅毒血清学检测的准确性。同时还要保持良好的个人卫生习惯，未治愈前不宜发生性行为，以防传染给他人。
2024-02-16 09:00
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快速血浆反应素试验是VDRL抗原的改良，敏感性及特异性与VDRL相似，优点是肉眼即可读出结果。用心磷脂作抗原，测定血清中抗心磷脂抗体，亦称反应素。本试验敏感性高而特异性较低，且易发生生物学假阳性。早期梅毒患者经充分治疗后，反应素可以消失，早期未经治疗者到晚期，部分病人中反应素也可以减少或消失。目前一般作为筛选和定量试验，观察疗效，复发及再感染。
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注意事项： (1)试验应在23～29℃条件下进行。 (2)不同批试剂组分不得混用。 (3)试剂盒应按含有传染性材料对待。 (4)RPR检测属血清反应素试验，可能出现生物学...
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