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怎样确诊神经性梅毒
补充说明：怎样确诊神经性梅毒
a******W 2022-03-30 19:01
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
确诊神经性梅毒一般需要根据患者的病史、症状、体征、脑脊液检查、影像学检查等进行综合分析。
1、病史
如果患者有不洁性生活史、输血史、妊娠史等，可能会导致梅毒螺旋体侵入人体，诱发神经性梅毒。
2、症状
神经性梅毒通常会对患者的神经系统造成损害，患者可能会出现头痛、恶心、呕吐、肢体瘫痪、智力低下等症状，还可能会出现视力下降、偏瘫、失语等症状。如果患者出现上述症状，则可以初步考虑是神经性梅毒。
3、体征
神经性梅毒患者的脑脊液检查结果通常会出现异常，一般表现为白细胞计数增多、蛋白质含量增多、葡萄糖含量降低等。
4、脑脊液检查
如果患者进行脑脊液检查，可以观察到脑脊液中是否存在梅毒螺旋体抗体，如果出现阳性结果，则可以确诊为神经性梅毒。
5、影像学检查
患者还可以在医生指导下进行头部CT、磁共振成像检查，可以观察到脑部是否存在萎缩、脑室扩大、脑实质异常等情况，有助于明确诊断。
建议患者及时就医，可以在医生指导下使用苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等药物进行治疗。在治疗期间，患者需要避免进行性生活，以免引起交叉感染的情况发生。
2022-03-31 04:32
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梅毒是由苍白螺旋体即梅毒螺旋体引起的一种慢性性传播疾病。可以侵犯皮肤、粘膜及其他多种组织器官，可有多种多样的临床表现，病程中有时呈无症状的潜伏状态。病原体可以通过胎盘传染给胎儿而发生胎传梅毒。包括：潜伏梅毒、一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒(晚期梅毒)、妊娠合并梅毒、先天性梅毒(晚期先天性梅毒、胎儿梅毒)、神经梅毒、梅毒性关节炎、非性病性梅毒、脊髓梅毒、胃梅毒、食管梅毒、梅毒性巩膜炎、梅毒合并HIV感染。
多发人群：成年人，性活跃人群
典型症状： 硬下疳 会阴溃疡 小阴唇及前庭也有散在的白色圆形及环形丘疹 肉芽肿 斑疹
临床检查： 硬下疳 会阴溃疡 小阴唇及前庭也有散在的白色圆形及环形丘疹 肉芽肿 斑疹
治疗费用：市三甲医院约（10000-30000元）
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