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神经性梅毒眼睛的症状
补充说明：神经性梅毒眼睛的症状
a******W 2022-03-30 19:03
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
神经性梅毒眼睛的症状包括视力模糊、瞳孔缩小、眼痛、结膜炎、角膜溃疡，这些症状可能表明病情进展至神经梅毒，建议尽快就医进行专业评估和治疗。
1.视力模糊
神经性梅毒的眼睛症状主要是视网膜脉络膜炎和脑膜炎等并发症导致的。这些并发症会影响视网膜的功能，从而引起视力模糊。视力模糊可能发生在双眼或单眼，通常伴有视野缺损或扭曲。
2.瞳孔缩小
神经梅毒可累及交感神经系统，影响瞳孔的收缩功能，出现瞳孔缩小的情况。瞳孔缩小可能伴随瞳孔对光反应减弱或消失。
3.眼痛
神经梅毒的眼部感染可能会引发炎症反应，导致眼内压增高，进而引起眼痛的现象发生。眼痛可能是急性发作的，疼痛位置集中在眼球周围。
4.结膜炎
结膜炎是由病毒、细菌或其他病原体侵袭结膜引起的炎症反应，而神经梅毒会导致免疫系统异常激活，此时若患者不注意卫生，则可能导致眼部受到病原体入侵诱发结膜炎的发生。结膜炎通常表现为眼睑红肿、结膜充血、分泌物增多等症状。
5.角膜溃疡
角膜溃疡多由外伤、感染等因素引起角膜防御能力下降所致。神经梅毒会引起机体免疫力降低，使角膜更容易受到病原菌侵袭，从而增加患角膜溃疡的风险。角膜溃疡通常位于角膜中央或周边区域，症状包括眼痛、畏光、流泪和视力减退。
针对神经性梅毒引起的眼部症状，建议进行眼科检查以评估视盘水肿、视野缺损等情况。必要时，医生还可能会建议进行头颅MRI、腰椎穿刺等进一步的影像学检查。治疗措施主要包括抗生素治疗如苄星青霉素联合水剂青霉素G，以及抗梅毒螺旋体药物如多西环素、盐酸米诺环素等。患者应保持良好的个人卫生习惯，避免接触他人的私人物品，特别是未经消毒的剃须刀或牙刷，以减少交叉感染的风险。
2024-02-19 06:24
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眼痛常为眼病患者的一个主诉症状。眼球及其附属器的许多病变都可以引起明显的眼痛。由于疾病的不同，其疼痛的部位和性质也各异，因此必须结合其他体征才能进一步确诊。
症状起因：眼球及眼附属器的感觉神经除下睑部分组织由三叉神经第二支支配外，其余组织均由三叉神经第一支支配。眼球是受睫状神经支配的，分为睫状长神经和睫状短神经。前者为三叉神经第一支眼神经的鼻睫状神经的分支，进人眼球内。睫状短神经发自睫状神经节，其节前纤维由3个根组成，其长根为感觉根，由鼻睫状神经发出。另两根为运动根及交感根。其节后纤维即组成睫状短神经。睫状长、短神经进人睫状体组成神经丛，由此发出分支支配虹膜。睫状体、角膜、巩膜的知觉。当这些解剖部位受上述病因的刺激时，即会感到眼痛。 (一)感染性 1.眼睑痛 睑腺炎、眼睑皮肤病、眼睑脓肿。 2.眼眶痛 急性泪囊炎、急性泪腺炎、眶骨膜炎、眼眶蜂窝织炎、眼球筋膜炎、眼眶脓、眼眶假瘤。 3.良球痛 角膜炎、溃疡、巩膜炎、虹膜睫状体炎、眼内炎、全眼球炎。 4.球后痛 蝶窦炎、球后视神经炎。 (二)变态反应性 泡性角结膜炎、巩膜炎、急性虹膜睫状体炎。 (三)机械刺激 内翻倒睫、结膜结石。 (四)青光眼性。 (五)外伤性 各种眼球及眼附属器的外伤、异物等。 (六)肿瘤压迫。 (七)神经性 三叉神经痛叩(眼支)、眶上神经痛。 (八)屈光不正与调节疲劳、屈光参差。
常见检查：
就诊科室：眼科、普外科
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疏风活血，养血平肝，通络止痛。用于外感风邪、瘀血阻络、血虚失养、肝阳上亢引起的偏头痛、紧张性头痛、神经性头痛、颈椎病型头痛、经前头痛。
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主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
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清肝、明目、止痛。用于早期老年性白内障、慢性结膜炎、视疲劳等。能近期提高早期老年性白内障的远视力，并能改善眼胀眼痛，干涩不舒，不能持久阅读等症状。
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用于各种起因的角膜溃疡，角膜损伤，由碱或酸引起的角膜灼伤，大泡性角膜炎，神经麻痹性角膜炎，角膜和结膜变性。
