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神经性梅毒会出现什么症状
补充说明：神经性梅毒会出现什么症状
a******W 2022-03-30 19:00
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
神经性梅毒的症状包括梅毒性脑膜炎、脊髓痨、共济失调、痴呆、感觉异常等，这些症状可能表明神经系统的感染，建议及时就医进行专业评估和治疗。
1.梅毒性脑膜炎
梅毒性脑膜炎是由梅毒螺旋体感染神经系统后引起的炎症反应，导致中枢神经系统受损。此时由于免疫系统针对病原体产生过度的免疫应答，会损伤大脑组织，引发脑膜炎。脑膜炎通常发生在大脑表面和颅骨内层之间，引起头痛、发热、恶心呕吐等症状。
2.脊髓痨
梅毒螺旋体通过血液循环进入神经系统，在脊髓中繁殖并形成血管炎，导致脊髓功能障碍。脊髓是负责传导神经冲动的重要结构，当其受到感染时，会导致运动、感觉和自主神经功能障碍。脊髓痨的症状包括交替性的下肢麻木、刺痛感、肌肉无力以及行走困难等。
3.共济失调
梅毒螺旋体侵犯脊髓前角细胞、脑干神经核、小脑和脊髓的后索、薄束、楔束等部位，进而影响肢体活动协调能力。这些部位的功能紊乱会导致出现步履蹒跚、站立不稳等共济失调现象。共济失调主要表现在躯干、四肢随意运动的幅度较大且不能保持一定的姿势，有时可表现为摇晃不稳。
4.痴呆
梅毒性脑膜炎患者由于脑实质受累，可能会出现认知功能下降的情况，从而表现出记忆力减退、情绪波动大、性格改变等痴呆表现。痴呆患者的症状主要包括记忆丧失、思维迟钝、行动力减弱等。
5.感觉异常
梅毒螺旋体感染可能会影响周围神经系统的正常功能，导致神经传导受阻，引起感觉异常。这可能是由于梅毒螺旋体直接侵袭神经组织或间接引起免疫反应所致。感觉异常可以表现为针刺感、烧灼感、疼痛或麻木，但通常是间歇性的，可能集中在身体的一侧。
针对神经性梅毒的相关症状，建议进行血清学检测以确定是否存在梅毒螺旋体抗体，还可进行腰椎穿刺术评估脑脊液成分。治疗通常采用苄星青霉素或多西环素等抗生素，医生需密切监测病情变化，特别是对于有共济失调或其他神经系统症状者。患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重症状，同时还要注意个人卫生，防止传染给他人。
2024-03-05 16:44
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梅毒是由苍白螺旋体即梅毒螺旋体引起的一种慢性性传播疾病。可以侵犯皮肤、粘膜及其他多种组织器官，可有多种多样的临床表现，病程中有时呈无症状的潜伏状态。病原体可以通过胎盘传染给胎儿而发生胎传梅毒。包括：潜伏梅毒、一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒(晚期梅毒)、妊娠合并梅毒、先天性梅毒(晚期先天性梅毒、胎儿梅毒)、神经梅毒、梅毒性关节炎、非性病性梅毒、脊髓梅毒、胃梅毒、食管梅毒、梅毒性巩膜炎、梅毒合并HIV感染。
多发人群：成年人，性活跃人群
典型症状： 硬下疳 会阴溃疡 小阴唇及前庭也有散在的白色圆形及环形丘疹 肉芽肿 斑疹
临床检查： 硬下疳 会阴溃疡 小阴唇及前庭也有散在的白色圆形及环形丘疹 肉芽肿 斑疹
治疗费用：市三甲医院约（10000-30000元）
