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前列腺癌内分泌治疗PSA
补充说明：前列腺癌内分泌治疗PSA
a******W 2022-03-30 18:18
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
前列腺癌内分泌治疗可以采取抗雄激素治疗、黄体生成素释放激素类似物、米托坦、醋酸亮丙瑞林等方法进行。
1.内分泌治疗
内分泌治疗通过降低体内睾酮水平来抑制肿瘤生长。例如，可以使用黄体酮替代疗法或去势手术。内分泌治疗适用于晚期前列腺癌患者，以控制肿瘤进展。
2.抗雄激素治疗
抗雄激素治疗旨在减少雄激素对肿瘤细胞的影响。常用药物包括非那雄胺和依立雄胺。此方案适合早期或局部前列腺癌患者，可缩小肿瘤体积。
3.黄体生成素释放激素类似物
黄体生成素释放激素类似物通过下调睾丸间质细胞产生睾酮来降低总睾酮水平。代表药物有戈舍瑞林和亮丙瑞林。主要用于新诊断的高危前列腺癌患者，以期达到去势效果。
4.米托坦
米托坦能干扰肾上腺皮质激素合成，具有抗肿瘤活性。主要针对复发难治性前列腺癌。对于内分泌治疗失败的前列腺癌患者，可考虑加入化疗方案中。
5.醋酸亮丙瑞林
醋酸亮丙瑞林是一种促黄体生成素释放激素激动剂，能够使血清中的睾酮浓度迅速下降至去势水平以下。常用于新诊断为前列腺癌且预期寿命大于10年的高危患者群体。
在开始任何一种治疗前，应评估患者的个体情况及可能的风险，并密切监测PSA水平变化以评估治疗效果。
2024-04-02 22:35
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前列腺癌在欧美是男性癌死亡的主要原因之一。发病率随年龄增长，80岁以上检查前列腺半数有癌病灶，但实际临床发病者远低于此数，前列腺癌发病有明显的地区和种族差异，据统计中国人最低，欧洲人最高，非洲和以色列居间，我国及日本等国家为前列腺癌低发地区，但无选择50岁以上男性尸检前列腺节段切片发现潜化癌病灶数与欧美相近，因此有人认为东方人癌生长比西方人缓慢，临床病例较少。另外前列腺癌与环境亦有关系。
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