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什么原因能得老年痴呆
补充说明：什么原因能得老年痴呆
a******W 2022-03-30 19:00
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年痴呆的病因可能包括阿尔茨海默病、路易体痴呆、额颞叶痴呆、脑血管病后遗症以及遗传因素等。鉴于老年痴呆的复杂性和严重性，建议患者及时寻求专业医生的帮助，以确定确切的诊断和治疗方案。
1.阿尔茨海默病
阿尔茨海默病是一种神经退行性疾病，其特征是大脑中β淀粉样蛋白沉积和tau蛋白过度磷酸化。这些异常蛋白质会导致神经元功能障碍和死亡，影响记忆、思维和其他认知能力。美金刚等药物可用于改善行为症状。
2.路易体痴呆
路易体痴呆是由路易体蛋白沉积引起的中枢神经系统变性病，导致神经细胞损伤和丢失，影响记忆力、注意力和运动协调能力。多奈哌齐片、利斯的明等胆碱酯酶抑制剂可改善认知功能。
3.额颞叶痴呆
额颞叶痴呆由额叶和颞叶神经元丧失引起，导致执行功能、语言和社交技能受损。盐酸氯丙嗪片、硫必利片等抗精神病药可以缓解精神症状。
4.脑血管病后遗症
脑血管病后遗症是指脑卒中或其他脑血管事件后出现的认知和行为障碍，可能由于缺血或出血导致局部脑组织受损。脑电图、头颅MRI成像有助于评估脑部状况。
5.遗传因素
某些类型的痴呆如早发型阿尔茨海默病可能有家族遗传倾向，涉及基因突变，可能导致神经递质代谢异常。基因检测可以帮助识别携带相关风险基因的人群，预防性医疗措施如B族维生素补充可能降低风险。
建议定期进行认知功能测试以及生活方式问卷调查以监测认知状态。必要时，神经心理学评估、血液生化检查和头部影像学检查如CT扫描也是必要的。
2024-03-15 19:19
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路易体痴呆(dementiawithLewybodies，DLB)由Okazak等(1961)首先描述，是一组在临床和病理表现上重叠于帕金森病与Alzheimer病之间，以波动性认知功能障碍、视幻觉和帕金森病综合征为临床特点，以路易体(Lewy body)为病理特征的神经变性疾病。
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