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胰腺癌小腿肿怎么回事
补充说明：胰腺癌小腿肿怎么回事
a******W 2022-03-30 18:59
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
胰腺癌小腿肿可能是胰腺癌转移至腹膜后淋巴结压迫下肢静脉、胰源性胸水、胰源性腹水、糖尿病肾病、下肢深静脉血栓形成等病因导致的，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的检查和确诊。
1.胰腺癌转移至腹膜后淋巴结压迫下肢静脉
当胰腺癌发生时，肿瘤细胞可能会通过血液循环转移到腹膜后的淋巴结。这些淋巴结可能肿大并压迫周围的血管，包括下肢静脉，导致血液回流受阻和水肿。针对胰腺癌的治疗，如手术切除、化疗等，可以减缓病情进展，缓解淋巴结压迫，从而减轻下肢静脉受压的情况。
2.胰源性胸水
胰源性胸水是指由于胰腺癌引起的胸腔积液，此时由于炎症反应刺激胸膜，会导致毛细血管通透性增加，液体漏出到胸腔中，引起胸腔积液。对于胰源性胸水，需要进行穿刺引流以减少胸腔内压力，同时还需要针对原发病进行治疗，如使用吉西他滨联合顺铂进行化疗。
3.胰源性腹水
胰源性腹水是由于胰腺癌侵犯腹膜或直接侵犯腹膜而引起的炎症反应，导致腹膜毛细血管通透性增高，水分从血管壁渗出进入腹腔。患者可在医生指导下使用利尿剂来促进体内水分排出，常用药物有片、螺内酯片等。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由高血糖引起的肾脏损害，可能导致蛋白尿和水肿。长期高血糖可引起微血管病变，影响肾小球滤过功能，使其通透性增加，蛋白质泄漏到尿液中，形成蛋白尿；蛋白尿使血浆白蛋白降低，血浆胶体渗透压下降，水分从血管壁渗出到组织间隙，引起水肿。控制血糖水平是治疗糖尿病肾病的关键。患者可通过口服降糖药如格列齐特片、盐酸二甲双胍片等控制血糖。
5.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成主要是因为长时间久坐不动或者存在下肢静脉曲张等原因导致血液流动缓慢，易形成血栓堵塞血管，进而引发小腿部位出现肿胀的现象。患者可以在医生指导下服用抗凝药物进行治疗，比如华法林钠片、阿司匹林肠溶片等，能够抑制血小板聚集和防止新的血栓形成。
建议定期监测体重变化，以便及时发现下肢水肿。必要时，应进行超声心动图、颈动脉超声等检查，以评估心脏和颈部血管状况。
2024-01-14 02:42
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胰腺癌(pancreaticcarcinoma)是常见的胰腺肿瘤，是一种恶性程度很高，诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤，约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌。其发病率和死亡率近年来明显上升。5年生存率<1%，是预后最差的恶性肿瘤之一。胰腺癌早期的确诊率不高，手术死亡率较高，而治愈率很低。本病发病率男性高于女性，男女之比为1.5~2:1，男性患者远较绝经前的妇女多见，绝经后妇女的发病率与男性相仿。
