首页> 内科> 神经内科> 帕金森> 帕金森病> 帕金森病夜间症状

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

帕金森病的夜间症状可能包括睡眠障碍、肢体静止性震颤、肌肉僵硬、运动迟缓和姿势不稳,这些症状可能导致夜间觉醒和睡眠质量下降,建议及时就医以获得专业治疗。
1.睡眠障碍
帕金森病患者由于脑内多巴胺含量减少导致神经递质失衡,影响了睡眠-觉醒周期,进而出现失眠、多梦等睡眠障碍。睡眠障碍可能表现为入睡困难、频繁醒来或早醒等情况,且常伴有日间嗜睡。
2.肢体静止性震颤
帕金森病患者的黑质纹状体系统受损,导致乙酰胆碱能系统的过度兴奋,引发肌张力增高和震颤。静止时出现的震颤是此病的一个典型特征。震颤通常从一侧上肢开始,逐渐扩散到其他身体部位,尤其是在休息状态下更为明显。
3.肌肉僵硬
帕金森病患者的中枢神经系统中多巴胺受体功能降低,导致肌张力异常增高,从而引起肌肉僵硬的现象。肌肉僵硬主要表现在颈部、四肢等部位,可使日常活动受限,如穿衣、洗脸等动作变得困难。
4.运动迟缓
帕金森病患者的纹状体内缺乏多巴胺,导致神经传递物质减少,造成运动控制障碍,进而引发运动迟缓的症状。运动迟缓可能表现为走路拖沓、转身困难、写字变慢等,在执行重复动作时尤为明显。
5.姿势不稳
帕金森病患者的前庭小脑系统功能减弱,平衡能力下降,加上肌强直的影响,容易导致站立或行走时姿势不稳。姿态不稳往往伴随有跌倒的风险,特别是在起立或转身时更为显著。
针对帕金森病的夜间症状,建议进行头颅MRI、正电子发射断层扫描(PET)等影像学检查以评估大脑基底节区的病变情况。治疗措施包括药物治疗,如左旋多巴、金刚烷胺等,以及物理疗法,如太极拳练习。患者应保持良好的作息规律,避免过度疲劳,同时均衡饮食,补充富含抗氧化剂的食物,如深海鱼、坚果类食物,有助于延缓病情进展。

2024-01-17 08:25

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睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

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