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小便后输尿管疼痛怎么回事
补充说明：小便后输尿管疼痛怎么回事
a******W 2022-03-30 18:14
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
小便后输尿管疼痛可能是由输尿管炎、输尿管结石、输尿管息肉、输尿管肿瘤、膀胱炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.输尿管炎
输尿管炎由多种原因引起，如细菌感染、化学刺激等，导致输尿管黏膜发生炎症反应。炎症会引起输尿管痉挛和水肿，从而出现排尿时输尿管疼痛的症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，常用药物包括头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
2.输尿管结石
输尿管结石是由肾脏中的矿物质结晶体移动到输尿管并形成固体块状物的情况。当结石移动或阻塞输尿管时，会导致输尿管痉挛和疼痛，进而放射至腰部和腹部。对于小于1厘米且无梗阻的输尿管下段结石，可遵医嘱采用口服排石药物促进结石排出，比如排石颗粒、肾石通颗粒等。
3.输尿管息肉
输尿管息肉是良性病变，可能由慢性炎症或损伤引起，使局部组织增生形成肿块。息肉可能会阻碍尿液流动，引起输尿管扩张和疼痛。针对较小的输尿管息肉，可通过经皮肾镜取石术的方式直接到达患处将息肉摘除。
4.输尿管肿瘤
输尿管肿瘤通常起源于上皮细胞，恶性程度较高，容易侵犯周围组织器官，引起输尿管狭窄和堵塞，导致输尿管内压力增高，进而诱发疼痛。输尿管癌的治疗以手术为主，可行输尿管切开取石术、输尿管部分切除术等，术后需定期复查。
5.膀胱炎
膀胱炎多由病原菌感染引起，这些病原菌会对膀胱壁产生刺激作用，导致膀胱壁充血水肿，继而引发输尿管部位的牵涉性疼痛。患者可以遵照医生的意见服用阿莫西林胶囊、盐酸环丙沙星片等药物控制病情发展。
建议关注疼痛的具体位置、持续时间以及是否伴有其他症状，如尿频、尿急等。必要时，应进行泌尿系统超声检查、尿常规分析和输尿管造影等进一步评估。
2024-03-14 13:34
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输尿管炎是单侧或双侧输尿管的炎症，是由大肠埃希杆菌，变形杆菌、铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)和葡萄球菌等致病菌所引起的输尿管管壁的炎性病变。常继发于泌尿系其他部位的感染，内源性或外源性损伤。 肾脏或膀胱感染的扩散是其最常见的原因。另一原因是部分输尿管神经支配缺陷引起的尿流迟缓(尿流停顿)。潜在的肾脏或膀胱感染需进行治疗，神经支配缺陷的输尿管节段需行手术切除。
盐酸屈他维林片
1.胃肠道平滑肌痉挛，应激性肠道综合征。2.胆绞痛和胆道痉挛，胆囊炎，胆囊结石，胆道炎。3.肾绞痛和泌尿道痉挛，肾结石，输尿管结石，肾盂肾炎，膀胱炎。4.子宫痉挛，痛经，先兆流产，子宫强直。
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清热祛湿，行气逐瘀、通淋排石。适用于气滞湿阻型尿路结石以及震波碎石后者。
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甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
