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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

腺肌症患者想要孩子可以考虑激素替代疗法、孕酮类药物、中药调理、腹腔镜下子宫内膜去除术、输卵管通液术等治疗方法。由于腺肌症的复杂性,建议在专业医生指导下选择合适的治疗方案。
1.激素替代疗法
激素替代疗法通过人工合成或提取的雌、孕激素来模拟自然周期,调节体内激素水平。适用于因腺肌症导致月经不调的情况。使用时需监测副作用,防止增加子宫内膜异位风险。
2.孕酮类药物
孕酮类药物如地屈孕酮片能提高体内孕激素水平,抑制子宫内膜生长。适合在计划外怀孕前控制腺肌症症状。须遵医嘱使用,并注意可能出现的过敏反应。
3.中药调理
中医认为腺肌症与气血失调有关,可通过中药调理平衡体质。对于有生育需求但受腺肌症影响者,中医药可作为辅助治疗手段。需个体化配方,并长期服用。
4.腹腔镜下子宫内膜去除术
腹腔镜下子宫内膜去除术是一种微创手术,通过切除部分子宫内膜组织来减轻症状。对于希望保留生育能力但腺肌症严重者而言,此方法可考虑。术后需注意伤口护理及可能的并发症。
5.输卵管通液术
输卵管通液术是将液体注入输卵管以评估其通畅度的一种简单检查方法。对于未准妈妈来说,若存在输卵管阻塞等问题,此项目有助于了解情况。实施时应放松心情,遵循医生指导完成整个过程。
针对腺肌症患者备孕的问题,建议定期复查以监测病情变化,特别是在准备怀孕期间。保持良好的生活习惯,包括均衡饮食、适量运动和充足休息,也有助于改善症状和提高孕育健康宝宝的机会。

2024-03-31 05:10

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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