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肾脏受累的治疗
补充说明：肾脏受累的治疗
2022-01-05 15:34
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张桂红 副主任医师 哈尔滨市第一医院 三甲
擅长：急性肾损伤、慢性肾脏病及各种并发症的诊断及治疗，急慢性肾小球肾炎的诊断及治疗。
提问
肾脏受累的治疗，需根据具体病因进行判断，多考虑是急性肾损伤、慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病等疾病引起的。
1、急性肾损伤
急性肾损伤主要是由于肾脏血流灌注不足、肾脏疾病、尿路阻碍等因素所致。患者主要表现为少尿、无尿、血尿、水肿、腰痛等症状。患者需遵医嘱根据不同的病因进行针对性的治疗。对于肾损伤的患者，必要时需要进行手术治疗，如肾修补术、肾部分切除术等。
2、慢性肾小球肾炎
慢性肾小球肾炎是指各种病因引起不同病理类型的双侧肾小球病变，可出现蛋白尿、血尿、水肿、高血压等表现。患者可遵医嘱选择、氢、螺内酯等药物进行治疗。对于进展至终末期肾病的患者，可考虑肾脏移植等手术治疗。
3、糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病导致的肾脏病变，是糖尿病的一种非炎症性改变。主要表现为大量蛋白尿、高血压、水肿等症状。患者可遵医嘱选择阿卡波糖、卡托普利、依那普利等药物进行治疗。对于药物治疗无效的患者，可考虑进行肾脏透析治疗。
除以上相对常见的原因外，还有其他可能性疾病，比如肾病综合征、狼疮性肾炎等，可积极就医系统检查，明确诊断检查后，遵医嘱规范治疗。
2022-03-30 15:35
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过敏性紫癜也称为出血性毛细血管中毒症，是一种毛细血管变态反应性出血性疾病，与血管的自体免疫损伤有关。临床上将过敏性紫癜所引起的肾脏受累称为过敏性紫癜肾炎。临床特点除紫癜外，常有皮疹及血管神经性水肿、关节炎、腹痛及肾炎等症状。本病任何年龄都可发病，多见于儿童及青少年，以6～13岁发病率最高，14～20岁次之，首发年龄大于20岁者少见。好发于寒冷季节。
症状起因：确切病因尚未明确，与下列因素所致的过敏反应有关：1、感染细菌、病毒及血吸虫感染或其他寄生虫感染。多数有前驱呼吸道感染及扁桃体炎表现。2、药物抗生素(如四环素、Vancomycine等)，磺胺、异烟肼、水杨酸、巴比妥、奎宁、碘化物、链激酶、接种疫苗(麻疹疫苗、流行性脑脊髓膜炎疫苗等)，结核菌素试验等。3、食物食用乳、虾、蟹、蛤等。4、其他花粉或虫咬、寒冷刺激。也有小部分患者无明显诱因。大量资料表明本病系一免疫复合物疾病。
就诊科室：肾
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