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老年帕金森病的症状
补充说明：老年帕金森病的症状
a******W 2022-03-29 18:03
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胡一芬 主治医师 三甲
擅长：全科
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老年帕金森病的症状包括震颤、运动迟缓、肌强直、姿势不稳、步态异常，这些症状可能伴随行动困难和日常生活能力下降，建议及时就医以获得专业治疗。
1.震颤
帕金森病患者的黑质多巴胺能神经元变性死亡，导致纹状体内的多巴胺浓度降低，此时大脑内乙酰胆碱功能相对亢进。乙酰胆碱过度兴奋肌肉，使肌肉产生持续收缩和痉挛，进而引发震颤。震颤通常始于上肢，尤其是手指，随着病情进展可波及下肢。
2.运动迟缓
由于脑部黑质多巴胺递质减少，导致纹状体功能障碍，影响了基底神经节的功能，进而出现运动迟缓的现象。患者可能感到行动缓慢、僵硬，甚至难以完成日常活动，如穿衣、梳头等。
3.肌强直
帕金森病会导致纹状体内多巴胺含量显著下降，而乙酰胆碱相对过剩，两者之间的平衡被打破，使得肌张力增高。此外，α-突触后纤维素也参与了肌强直的发生过程。肌强直主要表现为肢体被动屈伸时阻力增加，但这种阻力并非均匀一致，而是呈现齿轮样、铅管样的特点。
4.姿势不稳
帕金森病患者由于小脑功能减退，无法维持身体平衡，从而出现姿势不稳的情况。患者可能会在行走时摇晃不定，有时甚至需要借助外物才能保持站立。
5.步态异常
帕金森病会影响中脑腹侧被盖区的多巴胺能神经元，导致其功能丧失，进而影响到小脑和脊髓的功能，造成步态异常。典型表现为起步困难、迈步短促、拖曳步态，同时可能出现慌张步态或前冲步态。
针对帕金森病的相关症状，建议进行头部MRI、正电子发射断层扫描（PET）等影像学检查以及血液中的铜蓝蛋白检测。治疗措施包括药物治疗，如左旋多巴制剂、金刚烷胺等，以及深部脑刺激术等手术方式。患者应避免摄入可能导致神经兴奋的食物和饮料，如咖啡因，遵循医嘱调整生活方式，保证充足的休息，以支持疾病的管理。
2024-04-06 22:25
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