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老年痴呆吃饭就吐怎么回事
补充说明：老年痴呆吃饭就吐怎么回事
a******W 2022-03-29 18:05
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年痴呆患者出现吃饭就吐的情况可能是脑血管病变、吞咽障碍、胃食管反流病、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染等疾病因素导致的，需针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.脑血管病变
脑血管病变导致大脑功能受损，影响了高级中枢对进食行为的控制和胃肠运动的调节，从而引起呕吐。针对脑血管病变的治疗，如抗血小板药物阿司匹林、氯吡格雷等，可以改善脑部血液循环，缓解呕吐症状。
2.吞咽障碍
吞咽障碍是指由于神经系统损伤或其他原因导致的咽喉部肌肉无法正常协调运动，使食物不能顺利通过食道进入胃中。这种情况会导致患者在进食时出现呕吐现象。对于吞咽障碍的治疗，可采用物理疗法如吞咽训练、口腔肌肉锻炼等来提高吞咽功能；必要时也可遵医嘱使用营养补充剂以维持身体所需营养。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是由于食管下括约肌功能障碍或胃液分泌过多引起的消化道动力异常，当胃内容物反流至食管时会引起胸骨后疼痛和恶心呕吐等症状。常用的抑酸药物有质子泵抑制剂奥美拉唑、兰索拉唑等，能够减少胃酸分泌，缓解症状。
4.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎患者的胃黏膜存在炎症反应，此时胃黏膜屏障受到破坏，易受刺激而发生痉挛收缩，进而引发呕吐的症状。患者可在医生指导下服用胶体果胶铋胶囊保护胃黏膜，同时还可以口服多潘立酮片促进胃肠道蠕动，有助于减轻不适症状。
5.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染可能导致胃黏膜炎症和溃疡形成，增加胃排空障碍的风险，进一步加重呕吐的发生概率。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，包括抗生素和质子泵抑制剂，如克拉霉素联合阿莫西林以及奥美拉唑、甲硝唑进行治疗。
建议密切观察老人的饮食习惯和体重变化，定期进行相关检查，如血液生化、头颅MRI等，以评估病情进展。合理膳食管理，避免食用辛辣、油腻或难以咀嚼的食物，以减少呕吐风险。
2024-04-14 23:03
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
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活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
