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帕金森氏病的症状
补充说明：帕金森氏病的症状
a******W 2022-03-29 18:01
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
帕金森氏病的症状包括震颤、运动迟缓、肌肉僵硬、平衡障碍以及步态不稳，这些症状可能随着时间的推移而加重，建议及时就医以获得专业的治疗和管理。
1.震颤
帕金森氏病患者的黑质多巴胺能神经元变性死亡，导致纹状体内多巴胺含量显著减少，造成乙酰胆碱系统功能亢进。而乙酰胆碱通过作用于骨骼肌突触后膜上的N受体，使肌肉产生持续收缩，从而引发震颤。震颤通常始于单侧上肢，以4-6Hz的节律出现。
2.运动迟缓
帕金森病患者由于纹状体多巴胺缺乏，导致皮层和皮层下中枢的联络纤维受损，进而影响了大脑皮层的兴奋性和抑制性活动，表现为运动迟缓。运动迟缓可能从一侧肢体开始，逐渐累及另一侧，涉及书写、行走等日常活动。
3.肌肉僵硬
帕金森病患者的纹状体多巴胺缺乏，导致乙酰胆碱系统的过度活跃，引起肌肉强直。此外，随着病情进展，神经细胞退化可能导致肌张力异常增高。肌肉僵硬最初可能仅限于颈部、四肢等部位，在静止时更为明显。
4.平衡障碍
帕金森病会导致小脑萎缩，失去正常的协调功能；同时，病变也会影响前庭神经系统，导致平衡感觉减弱。这些因素共同作用，使得患者难以保持身体稳定。平衡障碍常表现在站立或走路时容易摔倒，特别是在起步或转身时更为明显。
5.步态不稳
帕金森病患者的锥体外系损害，包括小脑、红核、黑质以及脊髓等结构均会受到不同程度的影响，导致步态不稳。步态不稳是许多帕金森病患者常见的临床表现，往往伴随着拖沓的脚步、缓慢的步伐和轻微的前倾姿势。
针对帕金森氏病的症状，建议进行头颅MRI、正电子发射断层扫描（PET）等影像学检查来评估大脑基底节区域的异常情况。药物治疗主要是使用左旋多巴制剂如美多芭、息宁等，可以改善运动迟缓等症状。患者应避免摄入过多的咖啡因，因为这可能会加剧震颤和其他运动障碍。适当的运动疗法，如太极拳或游泳，可增强肌肉力量和灵活性，但需在专业指导下进行，以防止跌倒和其他意外伤害。
2024-04-09 00:16
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帕金森病(Parkinson'sdisease)又称"震颤麻痹"，巴金森氏症或柏金逊症，多在60岁以后发病。主要表现为患者动作缓慢，手脚或身体其它部分的震颤，身体失去柔软性，变得僵硬。最早系统描述该病的是英国的内科医生詹母帕金森，当时还不知道该病应归入哪一类疾病，称该病为震颤麻痹。帕金森病是老年人中第四位最常见的神经变性疾病，在65岁人群中，1%患有此病；在>40岁人群中则为0.4%.本病也可在儿童期或青春期发病。50%~80%的病例起病隐袭，首发症状通常是一侧手部的4~8Hz的静止性"捻丸样"震颤。言语障碍是帕金森病患者常见症状。
