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老年肺癌的保守治疗
补充说明：老年肺癌的保守治疗
a******W 2022-03-29 18:01
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
老年肺癌的保守治疗可以考虑肺功能锻炼、营养支持治疗、止痛药物、靶向治疗、免疫治疗等措施。
1.肺功能锻炼
通过一系列呼吸训练、运动来提高肺部通气能力，改善生活质量。适用于存在轻度至中度活动受限的老年肺癌患者。
2.营养支持治疗
提供高能量、高蛋白饮食或使用肠外营养液以确保机体所需营养，并促进伤口愈合。对于接受化疗且食欲不振者有益。
3.止痛药物
根据医嘱选择非甾体抗炎药、阿片类药物等口服给药减轻癌痛。当肿瘤压迫神经时可考虑使用。需监测剂量调整及可能出现依赖风险。
4.靶向治疗
针对特定分子异常的口服小分子化合物进行精准打击，如厄洛替尼、吉非替尼等。主要用于EGFR突变阳性患者的辅助治疗或复发后管理。
5.免疫治疗
利用免疫调节剂如PD-1抑制剂帕姆单抗增强机体对肿瘤细胞识别与杀伤能力。适合广泛期SCLC或其他晚期疾病患者，在某些情况下可作为一线治疗方案。
在保守治疗期间，应密切监测病情变化，定期复查胸部CT、血液检查以及症状评估。同时注意休息，保持良好的睡眠质量，有助于身体恢复。
2024-04-21 09:56
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食欲不振是指对食物缺乏需求的欲望。严重的食欲不振称为厌食。 食欲的中枢在下丘脑,其与大脑皮层有广泛的联系。在下丘脑有两个调节摄食的中枢,一个是饱足中枢,在腹内侧核,动物实验,破坏此中枢,出现食欲亢进,食量增加。另一个是嗜食中枢,在腹外侧核,破坏此中枢,动物出现食欲丧失,拒食。这两个中枢相互调节,以控制摄食。
症状起因：引起食欲不振的的原因有很多，常见的有以下9点：1、过度的体力劳动或脑力劳动：会引起胃壁供血不足，胃分泌养活，使胃消化功能减弱。2、饥饱不均：胃经常处于饥饿状态，久之会造成胃粘膜损伤，引起食欲不振。3、情绪紧张过度疲劳：在当今快节奏和竞争的社会中，人们容易引起失眠、焦虑等紧张情绪，导致胃内分泌酸干扰功能失调，引起食欲不振。4、暴饮暴食使胃过度扩张：食物停留时间过长，轻则造成粘膜损伤，重则造成胃穿孔。5、酗酒吸烟：酒精可损伤舌头上专管味觉的味蕾，酒精也可直接损伤胃粘膜，如果患有溃疡病、慢性胃炎，酗酒会加重病情，甚至造成胃和十二指肠穿孔;烟雾对胃粘膜的危害并不小于饮酒，吸烟也会引起慢性胃炎。6、生冷食物：经常吃生冷食物，尤其是睡前吃生冷食物易导致胃寒，出现恶心、呕吐、食欲不振。7、药物因素：有些慢性疾病需要长期服药，某些药物长期服用可导致药原性味觉障碍。有时也与环境、心理状态、食品的加工等有一定的关系。8、睡前饱食：晚餐过饱，必然使胃肠负担加重，胃液分泌紊乱，易出现食欲下降。另外，还可导致肥胖、睡眠不实、结石、糖尿病等。9、饱食后运动：饱食后短时间内剧烈运动会导致胃蠕动增快，继而出现胃痉挛，出现胃部长痛不适、恶心呕吐、食欲不振，有的甚至可能造成胃扭转。
就诊科室：消化
