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贲门癌晚期腿肿怎么回事
补充说明：贲门癌晚期腿肿怎么回事
a******W 2022-03-29 18:01
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
贲门癌晚期腿肿可能是由肿瘤压迫下腔静脉、肝功能衰竭、肾功能不全、心力衰竭、下肢深静脉血栓形成等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肿瘤压迫下腔静脉
由于贲门癌晚期时肿瘤较大，当其侵犯至下腔静脉壁时可导致静脉回流受阻，进而引起下肢水肿。患者可在医生指导下使用利尿剂进行缓解，如、螺内酯等。
2.肝功能衰竭
肝功能衰竭会导致白蛋白合成减少和凝血因子缺乏，从而引起腹水和下肢水肿。此外，肝脏对胆红素的代谢能力下降，造成血液中胆红素水平升高，出现黄疸。可以遵医嘱使用护肝药物进行治疗，比如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等。
3.肾功能不全
肾功能不全可能导致体内水分潴留，引起腿部浮肿。同时肾脏受损可能影响血液中的电解质平衡，导致钠离子浓度增高，进一步加重水肿。针对肾功能不全引起的腿肿，可以在医师指导下通过透析的方式来进行处理，例如腹膜透析或者血液透析。
4.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能减弱，使血液回流受阻，此时就会引起下肢水肿的情况发生。主要是因为心肌收缩力降低，心排出量减少，导致体循环淤血。改善心力衰竭的症状通常需要长期用药，患者需在医生指导下服用卡托普利片、硝苯地平控释片等降血压药以及美托洛尔缓释片、比索洛尔等β受体拮抗剂来控制病情。
5.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成是由于血液在深静脉内凝结而形成的固体块状物，阻碍了血液流动，导致下肢组织液体积聚，引起腿肿。对于下肢深静脉血栓形成的治疗，首先应预防血栓扩大和移位，其次要促进已经形成的血栓溶解，防止肺动脉栓塞的发生。患者应在医生指导下使用低分子量肝素钙注射液、依诺肝素钠注射液等抗凝药物进行治疗。
建议定期监测患者的体重和双腿围，以评估水肿的程度。必要时，还需进行超声心动图、腹部CT等检查，以便更好地了解病情变化。
2024-03-01 11:00
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贲门癌在我国食管癌高发区的发病率也很高，据这些地区及肿瘤研治机构的统计，食管癌与贲门癌的比例约为2∶1。由于对贲门的范围理解不一致，故对贲门癌的定义存在不同看法，以至于统计数字出入较大。正确的贲门癌定义是发生在胃贲门部，也就是食管胃交界线下约2cm范围内的腺癌。它是胃癌的特殊类型，应和食管下段癌区分。但是它又与其他部位的胃癌不同，具有自己的解剖学组织学特性和临床表现，独特的诊断和治疗方法以及较差的外科治疗效果。
