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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

小便无力可能是肾阳虚、膀胱炎、前列腺增生、尿道狭窄、糖尿病等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.肾阳虚
肾阳虚是指肾脏中的阳气不足,导致生殖器官功能减退,包括勃起和射精能力下降。这可能会影响男性性功能,表现为射精无力。补肾益气类中药如金匮肾气丸、五子衍宗丸等可改善相关不适症状。
2.膀胱炎
膀胱炎是由各种病原体引起的膀胱壁炎症,炎症刺激会导致排尿时出现疼痛感,从而引起患者对排尿的恐惧心理,进而会出现尿不尽的现象。抗生素是主要治疗方法,常用药物有头孢克肟片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.前列腺增生
前列腺增生是一种常见的男性疾病,由于前列腺组织细胞异常增长,使腺体体积增大并压迫尿道,导致排尿困难、尿频、尿急等症状。α受体阻滞剂如坦索罗辛、特拉唑嗪等可以松弛平滑肌,缓解排尿不畅的症状。
4.尿道狭窄
尿道狭窄指尿道腔内出现部分或完全闭塞的情况,当尿液通过狭窄部位时阻力增加,可能导致排尿费力和尿流变弱。可通过经尿道电切术、冷刀切开术等方式进行治疗,以去除狭窄段尿道黏膜瘢痕组织。
5.糖尿病
高血糖状态使得神经和肌肉控制失调,影响膀胱和盆底肌肉的功能,导致排尿无力和尿潴留。口服降糖药如格列齐特、瑞格列奈等有助于降低血糖水平,改善症状。
建议定期进行泌尿系统检查以及空腹血糖检测,以便及时发现并处理相关问题。日常生活中应保持良好的生活习惯,避免过度劳累,以免加重病情。

2024-01-20 14:45

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疾病百科

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肾阳虚

肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统(NEIS)有关,肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺)轴不同环节、不同程度的功能紊乱,且主要的发病环节在下丘脑(或更高级)的调节功能紊乱。同时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相似,肾阳虚证也意味着一定程度上的未老先衰。

  • 症状起因:一、中医认为,肾主水,肾阳对水液有气化蒸腾作用,若肾阳不足,蒸腾气化无力,则出现小便清长等表现,故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。[1]二、肾阳虚证与内分泌功能关系:最早研究开始于1959年,邝安堃等用糖皮质激素造成了肾阳虚小鼠模型,并发现模型小鼠的甲状腺、肾上腺、垂体重量和耗氧量发生病理性改变,处于一种严重的消耗状态,呈现肾阳虚。沈自尹等以不同病种的肾阳虚证病人作为研究对象,在大量的指标测试中发现肾阳虚病人24h尿17羟皮质类固醇含量普遍低于正常值,而经补肾后,尿17羟皮质类固醇值有所提高。检查了下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能,结果30例正常人中仅1例异常,而48例肾阳虚病人中有20例异常。因此,沈自尹等人把肾阳虚定位在下丘脑-垂体及其所属三个靶腺(肾上腺、甲状腺、性腺),认为肾阳虚证患者存在着肾上腺、甲状腺、性腺、垂体不同环节、不同程度的功能紊乱,这一结论还被其他学者所证实。蔡定芳等人对皮质激素所致肾阳虚大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺的形态学改变进行了系统的研究,发现肾阳虚时下丘脑室旁核小细胞区促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)阳性细胞及正中隆起外层CRF阳性纤维明显减少,染色变淡;垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性细胞数量减少;肾上腺明显萎缩,特别是束状带明显变薄。同样在对肾阳虚病人的T3、T4、TSH(甲状腺轴)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、E2T、FSH、LH等进行测定时,均发现其值比正常人低。肾阳虚促甲状腺素释放激素(TSH)兴奋试验出现延迟反应。钟历勇等研究了补肾、健脾、活血三类复方对肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的影响,惟有补肾中药能够提高肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的表达,能对HPAT轴起到保护作用,进一步说明了肾阳虚证与神经内分泌功能紊乱有关。

  • 可能疾病:肾虚  肾虚腰痛  症瘕  

  • 常见检查: 肾脏CT  肾活检  环磷酸鸟苷  尿去氢异雄酮  肾脏MRI  积液溶菌酶  

  • 就诊科室:中医

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