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非创伤性脾破裂
补充说明：非创伤性脾破裂
a******W 2022-03-29 17:41
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
非创伤性脾破裂可能发生在存在脾动脉瘤、巨球蛋白血症、系统性红斑狼疮等疾病的患者身上。
上述提及的疾病都可能导致脾脏组织结构改变或者血液循环异常，进而增加脾脏破裂的风险。脾动脉瘤是由于脾动脉局部管壁变薄形成的瘤样扩张，在其承受的压力超过正常值后可能会出现破裂；巨球蛋白血症会导致血液黏稠度增高，使脾脏充血肿大，此时若受到轻微外力冲击就可能出现破裂；系统性红斑狼疮会引起自身免疫反应，导致脾脏纤维化和淋巴细胞增生，使脾脏变得脆弱，因此也增加了脾破裂的可能性。
此外，还应考虑是否存在肝硬化、凝血功能障碍或遗传性出血性毛细血管扩张症等情况。这些疾病可分别通过影响肝脏合成凝血因子、脾脏功能以及毛细血管脆性来增加脾破裂风险。
针对非创伤性脾破裂，应避免剧烈运动以减少腹部压力，同时注意观察有无腹痛、呕血等症状，并定期复查。在诊断明确后，医生会根据具体情况给予相应的治疗措施，如手术切除病变脾脏或使用药物控制病情进展。
2024-02-16 16:15
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脾动脉瘤是内脏动脉中最常见的动脉瘤，占腹腔内脏动脉瘤的50%以上。尽管其实质上并非肿瘤，但临床上仍主张将其归类于脾脏良性肿瘤。脾动脉瘤发病率较低，不易诊断，故大多未被引起注意，仅仅在手术过程中或病理解剖时才发现。脾动脉瘤虽属少见，但实际发病率要比目前所知的要高。
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