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肝癌介入效果不好的原因
补充说明：肝癌介入效果不好的原因
a******W 2022-03-29 18:12
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肝癌介入效果不佳可能与肝硬化、肝炎病毒感染、肝功能不全、肝血管阻塞、肿瘤侵犯胆管等病因有关。针对不同的病因，介入治疗方案需调整或结合其他治疗手段。建议及时与医生沟通，调整治疗方案。
1.肝硬化
肝硬化患者的肝脏组织结构发生改变，导致血液循环受阻，进而影响药物的吸收和代谢，从而降低介入治疗的效果。对于肝硬化的患者，在进行介入治疗时，应考虑使用经门静脉途径的栓塞剂，以减少对已经受损的肝细胞的进一步损伤。
2.肝炎病毒感染
肝炎病毒感染可引起肝脏炎症和纤维化，导致肝功能下降，影响介入治疗的效果。针对肝炎活动期的患者，可以遵医嘱服用抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦等，控制病情后，再行介入治疗。
3.肝功能不全
肝功能不全是由于长期饮酒、药物毒性作用等因素导致的肝细胞损害，使肝脏合成、解毒、分泌、生物转化等功能减退，无法有效地发挥其正常生理功能，导致介入治疗效果不佳。对于肝功能不全的患者，介入治疗前需评估肝功能状态，必要时可遵照医生的意见调整肝功能后再进行介入治疗。
4.肝血管阻塞
肝血管阻塞是由于多种因素引起的肝内小血管狭窄或闭塞，导致肝脏血液供应不足，引起局部缺血缺氧，进而诱发肝区疼痛的情况。如果此时进行介入治疗可能会加重肝脏负担，不利于疾病的恢复。对于存在肝血管阻塞的患者，介入治疗前需要完善超声检查、CT检查等，以了解病变的具体位置和范围，制定合理的治疗方案。
5.肿瘤侵犯胆管
肿瘤侵犯胆管会导致胆汁流通不畅，引起黄疸等症状，而介入治疗可能加剧胆道压力，进一步加重黄疸。对于肿瘤侵犯胆管的患者，介入治疗通常采用经皮经肝穿刺胆管引流术，以减轻胆道压力并缓解黄疸。
建议定期复查腹部超声、CT扫描等影像学检查，监测病情变化。同时注意饮食调理，避免高脂肪食物摄入过多，以免增加肝脏负担。
2024-02-19 19:30
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用药过程中导致的肝脏损害可致药物性肝硬化。
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