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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老年痴呆症患者食欲差可能是由脑萎缩、脑梗死、帕金森病、抑郁症、维生素B12缺乏等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.脑萎缩
脑萎缩是指大脑体积减小,神经细胞数量减少,功能受损,导致认知和行为障碍。脑部控制食欲中枢的功能受到影响,从而引起食欲不振。针对脑萎缩引起的食欲不振,可以考虑使用促进食欲的药物进行治疗,如甲氧氯普胺片、多潘立酮片等。
2.脑梗死
脑梗死是由于脑血管阻塞导致局部脑组织缺血缺氧而坏死,当病变累及到下丘脑时,会导致患者出现厌食的症状。对于脑梗死所引起的厌食,可遵医嘱使用营养支持疗法来改善患者的营养状况,常用药物包括复方氨基酸注射液、脂肪乳注射液等。
3.帕金森病
帕金森病是一种神经系统变性疾病,其病理改变主要是中脑黑质多巴胺能神经元变性死亡,进而影响了大脑的运动功能,使患者出现行动迟缓、肌肉僵硬等症状,还可能伴随有嗅觉减退或丧失、睡眠障碍以及便秘等问题。帕金森病患者常伴有吞咽困难、咀嚼无力的情况,此时需要给予高蛋白饮食以满足机体需求,但要细软易消化,以免加重吞咽障碍,如牛奶、鸡蛋羹等。
4.抑郁症
抑郁症是由遗传因素、生物化学因素、心理社会因素等相互作用所致的心境障碍,典型表现为情绪低落、兴趣减退和快感缺失,严重者会出现食欲下降、体重减轻等情况。抗抑郁药可用于治疗抑郁症,例如盐酸氟西汀分散片、盐酸舍曲林片等,有助于缓解食欲下降的症状。
5.维生素B12缺乏
维生素B12缺乏可能导致贫血、神经系统损伤和记忆力减退,进而影响食欲和消化吸收功能。补充维生素B12是治疗维生素B12缺乏的有效方法,可通过口服或注射制剂实现,如维生素B12片、维生素B12注射液等。
建议关注患者的日常活动能力和生活习惯变化,定期评估并调整饮食结构,保证营养均衡。必要时,可进行头颅MRI、正电子发射断层扫描等影像学检查,以监测病情进展和治疗效果。

2024-03-25 00:06

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疾病百科

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脑萎缩

脑萎缩是指由于各种原因导致脑组织本身发生器质性病变而产生萎缩的一类神经精神性疾病。脑萎缩包括小儿脑萎缩、成人脑萎缩。以老年人多见。本病成年人发病:多发生于50岁以上,病程可达数年至数十年,男性多于女性,脑萎缩有弥漫性脑萎缩(包括皮层萎缩、小脑萎缩及皮层、小脑、脑干萎缩)及局限性脑萎缩(多见于局限性脑器质性病变后如外伤、血管病、颅内局限性感染后等)。

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