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吃了尼美舒利片头晕眼花这是怎么会事？
补充说明：吃了尼美舒利片头晕眼花这是怎么会事？
a******W 2022-03-29 17:42
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
吃了尼美舒利片头晕眼花可能是中枢神经系统抑制、肝脏损害、肾功能损伤、药物相互作用或食物与药物相互作用导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.中枢神经系统抑制
尼美舒利通过抑制中枢神经系统的前列腺素合成，导致颅内压增高，引起头晕、头痛等症状。患者可遵医嘱使用苯海拉明进行治疗，能够起到镇静催眠的作用。
2.肝脏损害
尼美舒利用于长期大量服用时，会导致肝细胞受损，进而影响到脑部血液循环，出现头晕的症状。患者可以及时就医，在医生指导下应用水飞蓟宾胶囊等护肝药物进行调理。
3.肾功能损伤
尼美舒利可能会对肾脏造成一定的毒性作用，使肾小球滤过率下降，从而引起水肿和血压升高等症状，进一步加重头晕的情况。如果患者的病情比较严重，则需要遵从医生指导，口服氢片、片等利尿剂缓解不适。
4.药物相互作用
若患者同时存在其他疾病并服用其他药物，可能发生药物间相互作用，如增加中枢抑制的风险，导致头晕的发生。对于存在药物相互作用风险的患者，应咨询医师调整用药方案，以减少不良反应发生概率。例如，患者可遵照医生的意见停用可能引起相互作用的药物。
5.食物与药物相互作用
摄入高脂肪食物后，由于消化吸收过程消耗较多血流量，此时再服用尼美舒利这类经由肝脏代谢的非甾体抗炎药，会使得血液重新分配至消化道，相对降低大脑供血量，从而诱发头晕的现象。建议患者在服药前后至少2小时内不要进食高脂肪食物，以减少此类情况发生的可能性。例如，可以在饭前或饭后约2小时空腹服用。
针对头晕眼花的症状，建议进行头部MRI扫描以评估是否存在颅内压增高的情况。在服用尼美舒利期间，应注意观察身体变化，定期监测肝肾功能，避免与其他可能导致中枢神经系统抑制的药物共用。
2024-03-16 05:26
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有：1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
就诊科室：神经、脑外科
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