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造成老年痴呆原因
补充说明：造成老年痴呆原因
a******W 2022-03-29 18:00
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年痴呆可能由阿尔茨海默病、路易体痴呆、额颞叶痴呆、脑血管病后遗症、甲状腺功能减退等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.阿尔茨海默病
阿尔茨海默病是由于神经元损伤导致大脑中负责记忆和认知的部分受损，从而引起记忆力减退、思维迟钝等症状。抗胆碱酯酶药物如多奈哌齐可用于改善轻度至中度阿尔茨海默病的认知障碍。
2.路易体痴呆
路易体痴呆是由路易小体沉积引起的中枢神经系统变性疾病，主要累及锥体外系、大脑皮层及边缘系统，临床表现为波动性认知功能障碍、视幻觉、睡眠障碍和运动迟缓等核心特征。遗传因素、环境因素、年龄增长均可能增加罹患风险。美金刚是一种N-甲基-D-天冬氨酸受体部分激动剂，适用于治疗中重度阿尔茨海默型痴呆。
3.额颞叶痴呆
额颞叶痴呆由额叶和颞叶神经细胞丢失引起，会导致人格改变、行为异常以及语言障碍。盐酸硫必利片可作为辅助治疗药物，能够改善精神分裂症的情感淡漠、孤僻、退缩等症状。
4.脑血管病后遗症
脑血管病后遗症是指脑血管意外发生后的长期影响，包括脑萎缩和其他神经递质代谢异常，这些都可能导致认知能力下降。脑血管病后遗症患者可以遵医嘱使用阿托伐他汀钙片来调节血脂水平，预防动脉粥样硬化的进展。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成不足，会影响神经系统的发育和功能，进而出现智力减退的情况。甲状腺功能减退可通过口服左旋甲状腺素钠片进行替代治疗，以纠正低甲状腺激素状态，促进神经系统的正常发育和功能恢复。
针对老年痴呆的预防，建议定期进行血液生化检测、头颅磁共振成像扫描以及神经心理学评估。饮食方面，应保证均衡营养，尤其是富含omega-3脂肪酸的食物摄入，如深海鱼类，有助于维持大脑健康。
2024-02-09 21:25
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路易体痴呆(dementiawithLewybodies，DLB)由Okazak等(1961)首先描述，是一组在临床和病理表现上重叠于帕金森病与Alzheimer病之间，以波动性认知功能障碍、视幻觉和帕金森病综合征为临床特点，以路易体(Lewy body)为病理特征的神经变性疾病。
