首页> 内科> 神经内科> 痴呆> 老年痴呆> 尼麦角林治疗老年痴呆

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老年痴呆可以采取尼麦角林、盐酸多奈哌齐、美金刚、奥拉西坦等药物进行治疗。
1.尼麦角林
尼麦角林能促进脑内乙酰胆碱合成,增强神经突触传递效应,改善认知功能障碍。通常口服给药。此药物适用于阿尔茨海默病患者存在轻度认知损害时使用。
2.盐酸多奈哌齐
盐酸多奈哌齐通过抑制乙酰胆碱酯酶活性,增加中枢神经系统内乙酰胆碱浓度,发挥抗胆碱酯酶的作用,从而改善阿尔茨海默病患者的记忆和认知功能。一般口服给予。对于中重度阿尔茨海默病患者,可考虑联合应用以进一步延缓病情进展。
3.美金刚
美金刚是一种N-甲基-D-天冬氨酸受体拮抗剂,能够调节谷氨酸的功能,具有兴奋性神经递质的作用,可以提高大脑的认知功能。通常口服或注射给药。当患者存在中至重度阿尔茨海默病,并伴随行为异常时,可选用美金刚来缓解症状。
4.奥拉西坦
奥拉西坦是中枢神经系统代谢活化剂,能够促进磷酰胆碱、磷酰乙醇胺等磷酰化合物的合成,进而促进蛋白质的生物合成以及促进突触的再生,达到营养脑细胞的目的。一般静脉滴注或者肌内注射。本品用于急慢性脑血管病、脑外伤、中毒引起的意识障碍及思维障碍等症状的治疗。
在使用上述药物之前,应先排除禁忌证并遵医嘱执行用药计划。定期评估药物效果和副作用至关重要,及时调整治疗方案,确保安全有效地管理老年痴呆症状。

2024-01-16 11:52

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老年痴呆症 (老年痴呆,阿尔茨海默病,老年性痴呆,老年前期痴呆,早老性痴呆,AD)

阿尔茨海默病(Alzheimer’sdisease,AD)是慢性进行性中枢神经系统变性病导致的痴呆,是痴呆最常见的病因和最常见的老年期痴呆。AD以渐进性记忆障碍,认知功能障碍、人格改变以及语言障碍等神经精神症状为特征。常起病于老年或老年前期,多缓慢发病,逐渐进展,以痴呆为主要表现,起病于老年前或者,多有同病家族史、病情发展较快。遗传素质和基因突变 10%的AD患者有明确的家族史,尤其65岁前发病患者,故家族史是重要的危险因素,有人认为AD一级亲属80~90岁时约50%发病,风险为无家族史AD的2~4倍,早发性常染色体显性异常AD相对少见,目前全球仅有120个家族携带确定的致病基因,与FAD发病有关的基因包括21号,14号,1号和19号染色体,迄今发现,FAD是具有遗传异质性的常染色体显性遗传病。

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