发病时间：不清楚
老年痴呆是怎么引起的与心情不好有关系吗
补充说明：老年痴呆是怎么引起的与心情不好有关系吗
a******W 2022-03-29 18:12
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年痴呆可能是由神经递质失衡、淀粉样蛋白沉积、tau蛋白过度磷酸化、基因突变、脑血管病变等引起的，与心情不好可能有一定的关系。患者应及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.神经递质失衡
神经递质是参与神经系统信息传递的一类化学物质，其平衡状态对大脑功能至关重要。神经递质失衡可能导致认知和行为障碍，进而引发老年痴呆。通过调节神经递质水平来缓解症状，如使用多奈哌齐、利斯的明等胆碱酯酶抑制剂可以改善阿尔茨海默病患者的记忆和认知功能。
2.淀粉样蛋白沉积
淀粉样蛋白是一种异常折叠的蛋白质，在脑内积累形成斑块，损伤神经细胞并引起炎症反应，导致神经元死亡。针对淀粉样蛋白沉积的治疗方法包括使用抗淀粉样蛋白药物，如美金刚、加兰他敏等，以减少斑块的形成和累积。
3.tau蛋白过度磷酸化
tau蛋白是一种存在于神经元中的蛋白质，当其过度磷酸化时，会导致微管结构紊乱，影响神经元的功能和运输能力，从而引发神经退行性疾病。针对tau蛋白过度磷酸化的治疗策略包括研发能够抑制tau蛋白磷酸化的小分子化合物，例如使用美金刚、多奈哌齐等药物进行治疗。
4.基因突变
某些基因突变与老年痴呆的风险增加有关，这些基因编码的蛋白可能影响神经发育、代谢或信号转导通路。遗传咨询和家族史分析有助于识别高风险个体，预防性干预如使用美金刚、利斯的明等药物可降低发病风险。
5.脑血管病变
脑血管病变会影响脑部血液循环，导致局部缺血缺氧，进一步引起神经细胞损伤和死亡，诱发老年痴呆的发生。控制血压、血糖和血脂水平，戒烟限酒，以及定期体检和监测心血管指标，是预防脑血管病变的关键所在。
建议患者定期进行神经心理学评估、影像学检查，如MRI或CT扫描，以监测病情进展。合理的饮食习惯，如地中海饮食，富含omega-3脂肪酸的食物摄入，也有助于延缓疾病的进展。
2024-01-31 15:43
举报相关问题
向医生提问
淀粉样蛋白沉积：系统性淀粉样变性(systematic amyloidosis)是由于淀粉样蛋白(amyloid)在全身细胞外组织间隙中沉积，从而破坏细胞和器官功能的疾病Picken等提出的系统性淀粉样变性最新定义是：淀粉样变性是一组由遗传变性和感染等不同因素引起的，因蛋白质分子折叠异常所致的淀粉样物质的沉积综合征。由于沉积的淀粉样蛋白和受累器官有所不同，因此临床表现不均一。常见受累器官有肝、肾、神经、心脏、胃肠道等受累组织则以皮肤舌、淋巴结等较常见。全身所有组织和器官均可受累，但不一定有临床表现。
症状起因：淀粉样物质形成的确切机制尚未完全弄清，但淀粉样原纤维沉积的先决条件，是其前体蛋白产生的量过多或有结构异常前体蛋白经不完全降解后成为易于折叠成反向平行的β-片层结构片段而在家族性淀粉样变多发性神经病及血液透析相关型淀粉样变时，完整的未经降解的TTR及β2-M分子，也可形成淀粉样原纤维。蛋白质的一级结构对其能否形成淀粉样原纤维非常重要，如在遗传性淀粉样变时，单个氨基酸置换就可使原来不能形成淀粉样物质的野生型分子变成能产生原纤维的突变型分子。此外，还有一些其他因素对原纤维的沉积过程及分布等有影响统称之为淀粉样促进因子(amyloid enhancing factor，AEF)可能与临床上的个体差异有关。淀粉样蛋白形成的机制。
常见检查：
就诊科室：内科
奥拉西坦胶囊
适用于轻中度血管性痴呆、老年性痴呆以及脑外伤等症引起的记忆与智能障碍。
盐酸达泊西汀片
必利劲适用于治疗符合下列所有条件的18至64岁男性早泄（PE）患者：1.阴茎在插入阴道之前、过程当中或者插入后不久，以及未获性满足之前仅仅由于极小的性刺激即发生持续的或反复的射精；2.因早泄（PE）而导致的显著性个人苦恼或人际交往障碍；3.射精控制能力不佳。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
