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谵妄和老年痴呆的区别
补充说明：谵妄和老年痴呆的区别
a******W 2022-03-29 18:12
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
谵妄和老年痴呆的区别主要包括病因不同、症状不同、治疗方式不同、预后不同、注意事项不同等，需要及时去医院进行治疗。
1、病因不同
谵妄是由于脑部血管疾病、全身性疾病、药物中毒、感染等原因引起的脑功能障碍。老年痴呆可能与家族遗传、颅脑外伤、脑血管疾病等因素有关。
2、症状不同
谵妄患者可能会出现意识障碍、认知功能障碍、情绪异常等症状，还可能会伴随头痛、发热、心律失常等症状。老年痴呆患者可能会出现记忆力减退、判断力下降、语言障碍、视空间障碍等症状。
3、治疗方式不同
谵妄患者可以在医生的指导下，服用氟哌啶醇片、奥氮平片等药物治疗。如果患者出现发热症状，可以遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物治疗。老年痴呆患者可以遵医嘱口服盐酸多奈哌齐片、盐酸舍曲林片等药物治疗，同时可以遵医嘱使用重酒石酸卡巴拉汀胶囊、盐酸美金刚片等药物治疗。
4、预后不同
谵妄患者经过积极治疗，一般预后较好。老年痴呆患者如果不积极治疗，可能会导致病情加重，严重时可能会危及生命。
5、注意事项不同
谵妄患者在日常生活中，要注意避免饮酒，以免加重病情。患者可以多和家人朋友交流，避免精神压力过大。老年痴呆患者要注意安全，避免走失，同时要保持心情舒畅。
在日常生活中，患者要保持良好的生活习惯，避免熬夜，保证充足的睡眠时间。患者可以适当运动，比如慢跑、打太极拳等，增强自身免疫力。如果患者出现记忆力减退、判断力下降等症状，可以到医院就诊治疗。
2022-03-30 03:17
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谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态，是在意识清晰度降低的同时，表现有定向力障碍，包括时间、地点、人物定向力及自身认识障碍，并产生大量的幻觉、错觉。幻觉以幻视多见，内容多为生动、逼真而鲜明的形象，如看到昆虫、猛兽、鬼神、战争场面等。
症状起因：代谢性或中毒性病因：实际上任何代谢性疾病都可能引起谵妄.在老年人中,药物不良反应是最为常见的病因.冬季要注意一氧化碳中毒，急慢性酒精中毒、食物中毒(毒蕈类、肉毒杆菌等)，工业中毒(汞、苯)。结构性病因：可以激发谵妄的结构性病变包括脑血管闭塞与脑梗死,蛛网膜下腔出血,原发的或转移性脑肿瘤,硬膜下血肿以及脑脓肿.大多数结构性病变都能被CT或MRI查出,而且许多病变都能产生局灶性神经体征,在进行体检时就能被观察到。感染性病因：可以引起谵妄的感染性病因有急性脑膜炎或脑炎,或脑外的各种感染,后者可能通过毒素的产生或导致发热引起谵妄.肺炎(甚至不伴有供氧障碍者),尿路感染,败血症或病毒感染引起的发热,在易受伤害的大脑中,都可以引起精神错乱.发展较慢的脓肿或机会性感染临床诊断比较困难,在某些病例中可能需要脑组织活检来正确判定。
就诊科室：神经
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适用于轻中度血管性痴呆、老年性痴呆以及脑外伤等症引起的记忆与智能障碍。
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辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
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本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
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