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前循环缺血和后循环缺血的区别
补充说明：前循环缺血和后循环缺血的区别
a******W 2022-03-29 17:44
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
前循环缺血与后循环缺血的区别在于病变部位、病因、症状、诊断方法和治疗策略。
1.病变部位
前循环缺血指大脑前1/3区域血液供应不足，而后循环缺血则涉及脑干和小脑等后部结构。前循环缺血通常由颈动脉或椎-基底动脉系统狭窄引起，而后循环缺血多为椎-基底动脉系统的问题。
2.病因
前循环缺血可能由大血管病变导致，如颅内动脉粥样硬化斑块形成、心脏疾病引起的栓塞等；而后循环缺血常与小血管病变相关，如微栓子脱落、慢性低灌注状态等。
3.症状
前循环缺血可能导致运动障碍、感觉异常及语言功能障碍；而后循环缺血会引起眩晕、恶心呕吐以及平衡失调等症状。
4.诊断方法
前循环缺血可通过CTA、MRA等影像学检查进行诊断；而后循环缺血需借助MRI、TCD等技术来评估血管状况。
5.治疗策略
前循环缺血的治疗包括抗凝治疗以预防血栓形成，常用药物有阿司匹林、氯吡格雷等；而后循环缺血侧重于改善脑血流动力学，可采用尼莫地平、氟桂利嗪等扩血管药物进行处理。
在临床工作中，应密切监测患者的病情变化，特别是对于存在高血压、高血脂等风险因素的人群，定期进行神经功能评估和影像学检查是必要的。
2024-02-26 11:03
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动脉粥样硬化(atheroma)是一组动脉硬化的血管病中常见的最重要的一种，其特点是受累动脉病变从内膜开始。一般先有脂质和复合糖类积聚、出血及血栓形成，纤维组织增生及钙质沉着，并有动脉中层的逐渐蜕变和钙化，病变常累及弹性及大中等肌性动脉，一旦发展到足以阻塞动脉腔，则该动脉所供应的组织或器官将缺血或坏死。由于在动脉内膜积聚的脂质外观呈黄色粥样，因此称为动脉粥样硬化。
尼麦角林片
适用于急、慢性血管性或代谢性脑功能不全（脑动脉硬化、脑血栓和栓塞、短暂性脑缺血发作）。 适用于急、慢性周围血管性功能不全（雷诺氏综合症、肢体血管闭塞性疾病及其它末梢循环不良引起的症状），头痛。 本品可用于动脉高血压、中风后偏瘫患者的辅助治疗。改善脑梗塞后遗症引起的意欲低下和情感障碍（感觉迟钝、注意力不集中、记忆力衰退、缺乏意念、忧郁、不安等）。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
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