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为什么不提倡男性结扎？
补充说明：为什么不提倡男性结扎？
a******W 2022-03-29 17:46
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
为什么不提倡男性结扎是因为输精管结扎术后的不育、精子储存异常、精子功能障碍、睾丸生精功能减退、精子运输障碍等。虽然结扎可以永久避孕，但是一旦需要恢复生育能力，可能需要进行复通手术，且成功率并非百分之百。
1.输精管结扎术后的不育
输精管结扎术是通过切断并夹闭双侧输精管来阻断精子排出体外的通道，从而达到永久避孕的目的。由于手术后精子无法正常排出体外，导致精子在附睾内滞留时间过长，最终被身体吸收或者死亡，进而引起不育。对于不想再生育但又担心影响生育能力的患者，可以考虑使用避孕套、口服避孕药等方法进行避孕。
2.精子储存异常
精子储存异常是指精子在附睾中不能正常成熟或存活，这可能会影响其受孕能力。这种情况通常是由附睾炎或其他生殖道感染引起的，这些感染可能导致附睾组织受损，影响精子的储存和成熟过程。对于患有附睾炎的患者，应积极抗感染治疗，如遵医嘱使用头孢曲松钠、左氧氟沙星等抗生素药物控制病情发展。
3.精子功能障碍
精子功能障碍包括精子活力低下、运动障碍等问题，这些问题可能导致精子无法顺利游向卵子并与之结合，从而影响受孕。这种情况可能由多种因素引起，如生殖系统感染、遗传缺陷、内分泌失调等。对于精子功能障碍的患者，可以通过服用克罗米芬、他莫昔芬等激素类药物调节体内激素水平，改善精子质量。
4.睾丸生精功能减退
睾丸生精功能减退是指睾丸产生精子的能力下降，可能是由于先天发育异常、感染、药物毒性作用等原因造成的。此时，睾丸产生的精子数量不足，无法满足受孕需求。针对此问题，可遵照医生的意见，采用释放激素类似物、人绒毛膜等药物刺激精子生成。
5.精子运输障碍
精子运输障碍指精子从睾丸到射精管的过程中受到阻碍，可能由输精管结扎术后并发症、射精管梗阻等引起。这种情况下，虽然睾丸能够产生精子，但由于无法将其运输至射精管，因此无法排出体外。对于存在射精管梗阻的患者，可通过手术方式解除梗阻，例如经尿道射精管切开术。
建议定期进行体检，特别是针对生殖系统的相关检查，以监测精子质量和生育能力的变化。同时，保持健康的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和充足睡眠，有助于维护生殖健康。
2024-03-11 17:01
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输精管结扎术是一种简单、安全、可靠的绝育手术，是计划生育的主要手术之一。输精管结扎术仅仅阻断精子的输送通道，使精子淤积于坠睾尾部，以后液化吸收。输精管结扎术后10多年又行吻合者，仍能恢复生育能力，证明该手术曲细精管上皮并无影响，对间质细胞的男性激素分泌更无妨碍，因此术后男性第二性征不会发生变化，也不会影响性功能和体力。
手术时间：40分钟
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